重要提醒！2022年“滬惠保”——>>投保期：截止至7月31日24時>>保障期：2022年7月1日- 2023年6月30日逾期不支持補繳！請尚未投保的市民，抓緊最后的時間上“隨申辦市民云”APP支持使用個人醫(yī)保余額為家人及6位符合投保條件的直系親屬投保！
7月1日起，2022年“滬惠保”已進(jìn)入保障期！參保之后——如何查看保單？哪些藥品可以報銷？如何理賠？……別急，今天我們就來聊聊這些你所關(guān)心的問題！更多疑問，也可以登錄“隨申辦市民云”APP的“滬惠保”投保界面→點擊“我的訂單”→“常見問題”中找到解答：
保單哪里看？
2022年“滬惠保”保障責(zé)任是什么？2022版“滬惠保”在2021年度醫(yī)保范圍外住院醫(yī)療、國內(nèi)特定高額藥品和質(zhì)子重離子醫(yī)療三大保障基礎(chǔ)上，實現(xiàn)了“兩增一擴(kuò)”，即：1、新增CAR-T高尖醫(yī)療保障（0免賠額，最高賠付金額達(dá)50萬元）2、新增15種海外特藥保障（0免賠額，最高賠付金額達(dá)30萬元）3、原有的國內(nèi)21種特藥保障擴(kuò)展到了25種（0免賠額，最高賠付金額達(dá)100萬元）
CAR-T治療特定藥品是哪幾款？ 保險期間內(nèi)，被保險人經(jīng)指定專科醫(yī)生的診斷和認(rèn)定，符合CAR-T治療條件，且在CAR-T治療指定醫(yī)院進(jìn)行CAR-T治療，在CAR-T治療指定醫(yī)院購買和使用《CAR-T治療特定藥品目錄》中的符合適應(yīng)病種和適應(yīng)癥限制的藥品，保險公司對其發(fā)生的藥品費用，非既往癥人群和既往癥人群均按100%給付保險金。保險公司對被保險人給付CAR-T治療藥品費用保險金總額以50萬元為限，一次或多次累計給付CAR-T治療藥品費用保險金金額達(dá)到50萬元時，保險公司對該被保險人的該項責(zé)任終止。CAR-T治療特定藥品是：
海外特藥在哪些地方買才可以報銷？在保險期間內(nèi)，被保險人在海南博鰲超級醫(yī)院、博鰲國際醫(yī)院、博鰲恒大國際醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院海南醫(yī)院（海南博鰲研究型醫(yī)院）掛號，由指定?？漆t(yī)生診斷為特定疾病并書寫門診病歷和開具處方后，在以上四家醫(yī)院門診或住院部購買和使用《海外特殊藥品目錄》中符合適應(yīng)病種和適應(yīng)癥限制的藥品，保險公司對其發(fā)生的藥品費用，非既往癥人群按70%、既往癥人群按30%給付保險金。保險公司對被保險人給付海外特殊藥品費用保險金總額以30萬元為限，一次或多次累計給付海外特殊藥品費用保險金金額達(dá)到30萬元時，保險公司對該被保險人的該項責(zé)任終止。海外特殊藥品目錄：
哪些國內(nèi)特定高額藥品費用能報銷？在保險期間內(nèi)，被保險人在上海市二級及以上醫(yī)院掛號，由指定專科醫(yī)生診斷為特定疾病并書寫門診病歷和開具處方后，在上海市二級及以上醫(yī)院門診或上海市具備銷售藥品資質(zhì)的藥店購買和使用《國內(nèi)特定高額藥品目錄》中符合適應(yīng)病種和適應(yīng)癥限制的藥品，保險公司對其發(fā)生的藥品費用，非既往癥人群按70%、既往癥人群按30%給付保險金。保險公司對被保險人給付國內(nèi)特定高額藥品費用保險金總額以100萬元為限，一次或多次累計給付國內(nèi)特定高額藥品費用保險金金額達(dá)到100萬元時，保險公司對該被保險人的該項責(zé)任終止。
特效藥品目錄：
“特約藥店”有哪些？選擇在“滬惠保”30家特約藥店購藥，可享受國內(nèi)特藥直付和送藥上門服務(wù)。30家特約藥店清單如下：
如何申請理賠——2022年8月1日起，支持2022年度“滬惠保”電子憑證查詢、理賠申請。屆時，參保人可通過“隨申辦市民云”APP在線辦理相關(guān)事宜。以2021年“滬惠保”在線提交理賠申請步驟舉例：登錄“隨申辦市民云”APP→首頁點擊進(jìn)入“滬惠保”-點擊“我的訂單”→點擊“理賠申請”：
根據(jù)你的理賠訴求，選擇理賠類型（支持本人申請理賠，以及代辦理賠）。根據(jù)保單要求提交相關(guān)證明材料并提交，等待反饋結(jié)果即可：
免責(zé)聲明：市場有風(fēng)險，選擇需謹(jǐn)慎！此文僅供參考，不作買賣依據(jù)。
