環(huán)球觀點(diǎn):在軟軟的氣管里長硬硬的“智齒”!當(dāng)心,這病極易被誤認(rèn)為肺結(jié)節(jié)

2023-06-06 17:46:36 來源:極目新聞

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極目新聞?dòng)浾?晏雯


【資料圖】

通訊員 張全錄

老是咳嗽,容易感冒,拍肺部CT,早期又很難發(fā)現(xiàn)異常,在多家醫(yī)院被認(rèn)為是肺結(jié)節(jié),但吃啥藥就是不見好。日前,市民宋先生遇到了這樣的治療困擾。最終,6月5日,在武漢市肺科醫(yī)院內(nèi)鏡中心,宋先生通過氣管鏡檢查,發(fā)現(xiàn)困擾自己的竟是一種表現(xiàn)為氣管里長“智齒”的罕見病。據(jù)悉,近兩年時(shí)間里,武漢市肺科醫(yī)院已接診38例,其中,不少患者在外面都走了彎路。

內(nèi)鏡中心正在進(jìn)行氣管鏡檢查

宋先生今年43歲,咳嗽半年多,且動(dòng)不動(dòng)就感冒,進(jìn)行跑步等體育鍛煉總感覺力不從心,喘得厲害。在多家醫(yī)院檢查,醫(yī)生告訴他,CT影像中發(fā)現(xiàn)少量肺結(jié)節(jié),懷疑是感染,另外,氣管壁有些許鈣化。

遵醫(yī)囑治療后,宋先生的肺上結(jié)節(jié)很快消失,但氣管壁上的鈣化灶依舊頑固地存在,且咳嗽、喘息的情況并未改善,嫌疑逐漸鎖定在了氣管壁上的鈣化灶上。

轉(zhuǎn)入武漢市肺科醫(yī)院后,內(nèi)鏡中心靖秋生主任根據(jù)宋先生的描述及相關(guān)檢查資料,建議宋先生進(jìn)行氣管鏡檢查。

氣管鏡拍攝的發(fā)生骨化病的氣管

“我們把氣管鏡送下去,就看到了長在宋先生氣管壁上的凸起腫塊,小的如粟,大的如花生,它們都是從氣管壁冒出來的,看上去就像冒出來的‘智齒’。用活檢鉗去抓,堅(jiān)硬如石頭,只能用激光切下一部分送檢。”靖秋生主任說。

病理結(jié)果不出所料,又是一例氣管骨化病。

記者了解到,2022年至今,武漢市肺科醫(yī)院共進(jìn)行了22906臺次的氣管鏡檢查治療,共發(fā)現(xiàn)骨化病38例,發(fā)現(xiàn)率為萬分之十七左右。

“早期表現(xiàn)為咳嗽久治不愈,CT不容易發(fā)現(xiàn),中后期會(huì)造成氣管狹窄、感染,形成密密麻麻的腫塊,因?yàn)樵S多醫(yī)生很少遇到,甚至從未見過,所以常被誤以為是肺結(jié)節(jié)或腫瘤。”靖秋生主任提醒,骨化病其實(shí)是氣管軟骨不明原因的增生(一般認(rèn)為是粉塵環(huán)境或特殊的細(xì)菌、真菌感染),且硬度大于軟骨,一般都是良性。如果患者久咳不愈,且肺部CT不能發(fā)現(xiàn)確切問題,需要盡早進(jìn)行氣管鏡檢查,早發(fā)現(xiàn),早治療。

(圖片由武漢市肺科醫(yī)院內(nèi)鏡中心提供)

(來源:極目新聞)

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