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作者:羅志華
百余名醫院院長、書記被查,一臺儀器被院長吃掉1600萬回扣……在剛剛過去的一周,強勁的醫藥反腐風暴席卷全國,震懾整個醫藥行業,也把各地藥企、醫療機構的藏污納垢展現在公眾面前。風暴之下的醫藥行業,有人稱“天下苦高額回扣久矣”,也有醫藥代表此前就先一步“離場”。
醫院院長書記被抓已不算新聞,醫療行賄受賄一起查、大案要害頻繁曝光,成為這個夏天一道道“風景”;取消醫療學術會、研討會,清退專家講課費等,已在醫院和藥企當中悄然進行;對反腐尤為敏感的醫藥代表紛紛退群銷號,洗手不干的意味濃厚。醫療反腐已成近日坊間熱議話題,并且屢上熱搜榜,力度之大遠超想象。很多人由衷地感嘆,這次真的不一樣了。
反腐緊盯醫療,與醫療的特殊性有關。生老病死,民之大事,均與醫療有關。醫療是最大的民生,民眾對危害生命健康的醫療腐敗深惡痛絕。此外,我國有尊醫重衛的傳統,扁鵲、華佗等名醫的故事廣為人知。但“壞事傳千里”,好名聲卻經不起折騰,醫療領域一人腐敗對群體聲譽的影響,或許千百個好醫生也難以挽回。醫療遠離銅臭味、回歸救死扶傷的本質,離不開反腐保駕護航。社會大眾和廣大醫務人員,均由衷地希望能夠盡快清除醫療腐敗分子。
維護醫藥衛生體制改革成果,同樣亟待醫療反腐進持續加力。取消藥品加成、嚴控醫藥代表、藥品集采等,這醫改讓藥價大跌,以藥養醫被釜底抽薪,統方發回扣難以實施。但也出現一些變通手段,比如以贊助科研經費、學術會議費,發放會診費、講課費等方式進行利益輸送。舊手段尚未禁絕,新手段已花樣百出,此時不強力反腐,新手段就容易變成潛規則,醫改成效將大打折扣。
掃除醫改障礙,也需要反腐先行。薪酬分配尤其要講公平,假如非法收入和腐敗所得在醫療系統大量存在,醫院薪酬調整的那點幅度,就會顯得不足掛齒,其他醫務人員也會心難平、氣難消,改革的積極性銳減。只有先反腐,才能為醫院薪酬制度改革營造公平的環境。此外,平衡分配醫療資源也是當前醫改的重點,這需要加快醫療基礎設施建設,包括項目建設和引進醫療設備,“一臺儀器吃回扣1600萬”之類腐敗現象若得不到遏止,醫療工程項目和設備款等民生支出,就會被大量侵吞。
從答好“病有所醫”民生考題,到化解民眾關切的看病難題,從增進醫患互信,到營造和諧的醫患關系,均離不開醫療反腐。維護既有醫改成果,為下一步醫改掃除障礙,也亟需反腐發揮重要作用。
醫改內容豐富、種類很多,但醫療反腐稱得上是當前最緊迫的“醫改”。其他醫改可以從長謀劃,做好準備再推進,但腐敗容易擴散和積重難返,等不起也拖不得??梢姡Χ瓤涨暗尼t療反腐正當其時,也是衛生健康事業發展到一定階段的必經過程。唯有反腐大獲成功,一系列重大醫改才能守得住成果、進得了禁區。(羅志華)