岳陽醫(yī)院的醫(yī)生一夜間連續(xù)成功救治3名急性心梗危重患者。 上海岳陽醫(yī)院供圖
(上海戰(zhàn)疫錄)上海封控急救不停：醫(yī)生爭(zhēng)分奪秒打開“生”路先心病新生兒得重生
中新網(wǎng)上海4月18日電(陳靜沈莉姜蓉)新冠肺炎疫情防控讓城市慢了下來，醫(yī)護(hù)人員救治危急重癥患者的節(jié)奏從來沒有放緩。
記者18日從上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱上海岳陽醫(yī)院)獲悉，在嚴(yán)格執(zhí)行國家和上海疫情防控要求的同時(shí)，該院開展緊急手術(shù)，救治危重癥患者，一夜間連續(xù)成功救治3名急性心梗危重患者，上演了一幕幕“生死時(shí)速”。
“醫(yī)生，快救救我奶奶！”當(dāng)120救護(hù)車將胸痛明顯、大汗淋漓的張阿婆緊急送到上海岳陽醫(yī)院時(shí)，接診的心臟中心醫(yī)生伍鋒立即完善心電圖、心肌酶譜檢查，很快明確老人“急性前壁心肌梗死”。此時(shí)，張阿婆出現(xiàn)了心慌、呼吸困難等癥狀，情況十分緊急。“先手術(shù)，救人要緊！”心臟中心副主任、心內(nèi)科主任樊民話音落下，醫(yī)院綠色通道迅速開啟。按醫(yī)院疫情防控下急診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案流程，張阿婆被護(hù)送至相關(guān)手術(shù)室。醫(yī)生們合力把老人從“鬼門關(guān)”拉了回來。
患兒經(jīng)新生兒危重先心病圍生期一體化診療系統(tǒng)安全抵達(dá)兒中心。 上海兒童醫(yī)學(xué)中心供圖
沉重的鉛衣、厚重的防護(hù)服，一場(chǎng)手術(shù)下來，心內(nèi)科醫(yī)生伍鋒和姚望的衣服早已被汗水浸透，但還沒來得及喘口氣，晚上9點(diǎn)，飛馳而來的120救護(hù)車把61歲急性廣泛前壁心肌梗死的蔡老伯送到了岳陽醫(yī)院。綠色通道再次開啟，醫(yī)生快速檢查，通力合作，把老人救了回來。次日凌晨4點(diǎn)，又一名急性廣泛前壁心肌梗死的危重患者被送到該院心臟中心。伍鋒和姚望再次聯(lián)手“上演”生死時(shí)速，這一次64歲劉老伯被救了回來。
突如其來的疫情讓調(diào)動(dòng)各方資源變得比平時(shí)更加困難，但身處醫(yī)療前線的工作人員依然在為每個(gè)病人的生命爭(zhēng)分奪秒。采訪中，記者從嘉會(huì)醫(yī)院了解到，最近該院急診科接收患者比較頻繁。據(jù)統(tǒng)計(jì)，4月第一周的120急救車接診數(shù)已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了2月總量。為應(yīng)對(duì)各種緊急危重病患的搶救，急診醫(yī)護(hù)人員保持24小時(shí)待命狀態(tài)。該院向記者介紹，一位自以為腸胃炎發(fā)作疼痛難忍的患者被緊急送醫(yī)。盡管已接受了靜脈止痛藥物，她仍感到腹痛難忍。經(jīng)過急診醫(yī)生詳細(xì)詢問、與產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)診后確認(rèn)，原來該患者罹患“宮外孕”。上報(bào)徐匯區(qū)婦保所、聯(lián)系對(duì)口危重孕產(chǎn)婦搶救中心(上海市第六人民醫(yī)院)產(chǎn)安辦，在上海市第六人民醫(yī)院產(chǎn)科主任、徐匯區(qū)危重孕產(chǎn)婦搶救小組負(fù)責(zé)人的視頻遠(yuǎn)程指導(dǎo)下，經(jīng)過多方緊密協(xié)作，嘉會(huì)醫(yī)院的醫(yī)生為該患者及時(shí)輸入紅細(xì)胞懸液及血漿，開展治療，讓她脫離危險(xiǎn)。
張海波主任為患兒進(jìn)行大血管換位手術(shù)。 上海兒童醫(yī)學(xué)中心供圖
在上海兒童醫(yī)學(xué)中心(上海兒中心)，記者18日獲悉，一名呱呱墜地的復(fù)雜性先天性心臟病嬰兒小雪(化名)在出生后的24小時(shí)成功接受了心臟糾治手術(shù)。目前，孩子已成功脫離呼吸機(jī)，重獲新生。
據(jù)了解，得益于上海兒童醫(yī)學(xué)中心與上海第一婦嬰保健院新生兒危重先心病圍生期一體化診療系統(tǒng)，患兒出生前，兩院專家便在線上進(jìn)行了充分的病情溝通，在疫情防控的嚴(yán)格要求下制定了周密的轉(zhuǎn)運(yùn)計(jì)劃。據(jù)介紹，小雪在出生后半小時(shí)內(nèi)便安全轉(zhuǎn)運(yùn)了上海兒童醫(yī)學(xué)中心心胸外科重癥監(jiān)護(hù)室(CICU)。
“由于孩子患有先天性心臟病，在出生后孩子氧飽和度只有70%左右。”醫(yī)生朱麗敏告訴記者，“到達(dá)上海兒中心后，我們緊急安排了心臟超聲等檢查進(jìn)一步明確診斷，是非常復(fù)雜的完全性大血管錯(cuò)位，而且是室間隔完整型。這類患兒需要在新生兒期進(jìn)行手術(shù)糾治，否則便會(huì)錯(cuò)過最佳治療時(shí)期而面臨生命危險(xiǎn)。”
該院心胸外科主任張海波教授為小雪實(shí)行大血管換位手術(shù)，4小時(shí)的手術(shù)順利完成。但由于孩子太小，出生后臟器還未發(fā)育成熟，在經(jīng)歷重大心臟手術(shù)后還面臨著許多挑戰(zhàn)，心胸外科監(jiān)護(hù)室醫(yī)護(hù)人員又投入諸多精力，幫助孩子安然度過了低心排綜合征、急性腎損傷、嚴(yán)重黃疸、新生兒硬腫等各種并發(fā)癥的“坎兒”。(完)
