中新網(wǎng)上海4月25日電(記者陳靜)為何上海近期開展連續(xù)篩查？在25日舉行的上海市新冠肺炎疫情防控新聞發(fā)布會(huì)上，上海市臨床檢驗(yàn)中心主任胡曉波指出，需要通過(guò)連續(xù)多次的核酸篩查，盡早動(dòng)態(tài)發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性感染者，盡快實(shí)現(xiàn)社會(huì)面動(dòng)態(tài)清零。
他指出，從新冠病毒感染的病程來(lái)看，存在一定的潛伏期；同時(shí)，不同的個(gè)體差異，病毒載量也不同。當(dāng)社區(qū)完成一輪核酸篩查之后，通常那些病毒載量較高的感染者能被篩查出來(lái)，但也有部分病毒載量較低的感染者，會(huì)呈現(xiàn)核酸陰性結(jié)果。
從4月22日起，上海開展社會(huì)面清零攻堅(jiān)九大行動(dòng)，其中檢測(cè)篩查行動(dòng)采取了“抗原+核酸”組合篩查模式。
據(jù)介紹，核酸檢測(cè)主要用于判讀個(gè)體是否感染新冠病毒，是一種高靈敏度的檢測(cè)方法。中國(guó)新型冠狀病毒肺炎診療方案一直將新冠病毒核酸檢測(cè)作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。胡曉波解釋，目前的核酸檢測(cè)方法主要是將樣本中的病毒RNA提取出來(lái)，再利用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)將病毒基因序列擴(kuò)增，這種方法靈敏度和特異性都很高。他表示，如果核酸檢測(cè)從采樣、轉(zhuǎn)運(yùn)、核收、檢測(cè)、結(jié)果判讀和報(bào)告各個(gè)環(huán)節(jié)都能準(zhǔn)確無(wú)誤，理想狀態(tài)下核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率可以達(dá)到非常高的水平。
胡曉波說(shuō)，但核酸檢測(cè)的準(zhǔn)確率也受到有關(guān)因素的影響，例如標(biāo)本取材時(shí)受檢者配合情況、樣本存放的溫度和時(shí)間、檢測(cè)過(guò)程的規(guī)范性等等。為了保證核酸檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確，實(shí)驗(yàn)室會(huì)采取多種措施，例如通過(guò)設(shè)置內(nèi)標(biāo)來(lái)確認(rèn)采樣是否合格，通過(guò)室內(nèi)質(zhì)控來(lái)進(jìn)行監(jiān)控等。
胡曉波說(shuō)，抗原檢測(cè)相對(duì)于核酸檢測(cè)來(lái)講，具有速度快、操作方便的特點(diǎn)，可用于居家自測(cè)，但其檢測(cè)的敏感性比核酸檢測(cè)要低，這是因?yàn)楹怂釞z測(cè)是一個(gè)指數(shù)擴(kuò)增的過(guò)程，通過(guò)適當(dāng)放大病毒片段的濃度，讓病毒更容易被發(fā)現(xiàn)。這位專家說(shuō)，抗原檢測(cè)不能代替核酸檢測(cè)。如果一個(gè)人還在感染的初期，相關(guān)體征也未顯現(xiàn)出來(lái)，這時(shí)抗原檢測(cè)可能為陰性，就需要核酸檢測(cè)來(lái)確認(rèn)。抗原檢測(cè)的準(zhǔn)確性，還取決于個(gè)人操作的規(guī)范性。
目前上海的政府部門正合理規(guī)劃常態(tài)化核酸采樣點(diǎn)。楊浦區(qū)副區(qū)長(zhǎng)祁克萍介紹，該區(qū)將打造“15分鐘檢測(cè)服務(wù)圈”，采樣點(diǎn)主要選址在居民區(qū)、地鐵口、產(chǎn)業(yè)園區(qū)、大型商超、戶外廣場(chǎng)等場(chǎng)所，做到均衡分布。
她說(shuō)，該區(qū)通過(guò)多種布局方式，提供快速、便捷、就近服務(wù)。該區(qū)將采取“固定采樣點(diǎn)+便民采樣點(diǎn)+流動(dòng)采樣點(diǎn)”相結(jié)合的方式。固定采樣點(diǎn)以全區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主；便民采樣點(diǎn)依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、民營(yíng)診所、園區(qū)公共空間等設(shè)置；流動(dòng)采樣點(diǎn)借助專業(yè)機(jī)構(gòu)力量設(shè)置采樣方艙、移動(dòng)采樣車等。祁克萍表示，將通過(guò)數(shù)字化賦能便民服務(wù)：及時(shí)向社會(huì)公布采樣點(diǎn)位置、服務(wù)時(shí)段、聯(lián)系方式等信息，便于民眾查詢；借助大數(shù)據(jù)手段，實(shí)時(shí)分析各點(diǎn)位排隊(duì)等情況，不斷提升檢測(cè)服務(wù)的精準(zhǔn)性和便利度。
祁克萍表示，在采樣人員準(zhǔn)備方面，通過(guò)召集醫(yī)療機(jī)構(gòu)采樣人員、社會(huì)化招募志愿者、鼓勵(lì)第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)參與等多種方式，提升采樣能力；采樣設(shè)備準(zhǔn)備方面，集中采購(gòu)一批采樣亭、采樣車等硬件設(shè)備，結(jié)合固定、便民和流動(dòng)三類點(diǎn)位情況，逐一配置到位；檢測(cè)能力準(zhǔn)備方面，采用“公立+民營(yíng)”合作機(jī)制，發(fā)揮第三方作用，與專業(yè)檢測(cè)機(jī)構(gòu)合作，提升檢測(cè)能力，滿足復(fù)工復(fù)產(chǎn)需要。(完)
