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劉爹爹術后與醫護合影 通訊員 供圖
荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員 彭夏麗）“感謝周圍血管科醫護人員救了我的命!”近日，75歲的劉爹爹告訴醫生，自己怎么也沒有想到因為一個傷口，差點讓自己喪了命。
下肢大片肌肉壞死 七旬老漢命懸一線
家住漢陽的劉爹爹患糖尿病二十多年根本不在意，一個月前發現右足趾有個傷口，這幾天他突然發起燒來，右足背及下肢高度腫脹、疼痛劇烈，爹爹前往當地醫院就診。不僅沒有好轉，反而右足發黑、壞疽的地方不斷蔓延。他兒子聽從了當地醫生建議，趕緊帶他前往武漢市第一醫院創面修復與周圍血管科就診。
接診的老總任君文主治醫師仔細一看，情況非常嚴重！老人精神狀態很差，高熱39.3℃, 高齡、重度感染血像2萬多、低蛋白血癥、心衰腎衰，下肢高度腫脹，大片皮膚肌肉及多個腳趾壞死，傷口伴有惡臭味。有多年臨床經驗的任醫生，認為是重型糖尿病足壞疽。目前情況兇險，如不趕緊治療，馬上會出現感染性休克、多臟器衰竭，乃至有生命危險。于是當即行急診手術。
一波三折挽狂瀾，醫患齊心斗病魔
趕緊急查、趕緊申請急診手術！清創后大量膿血傾瀉而出，為挽救其生命贏得了時間。但細菌培養結果顯示為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，這是一種多重耐藥菌。由于老人身體條件差，第一次清創后，感染仍未得到完全控制，原來瀕臨壞死的組織，又出現了新的壞死。再次申請第二次清創，感染才得到了一定控制，但因患者肢體功能嚴重受限，為徹底阻斷感染源及壞死毒素的吸收，創面修復與周圍血管科全體多學科醫生們，反復研討并與患者及家屬溝通后，在其積極配合下決定行右下肢截肢術。
截肢手術非常成功，就在大家都要為老人的堅強喝彩時，病魔卻給了一個“當頭棒喝”，劉爹爹當晚發生應急性潰瘍——消化道大出血。反復、大量的血便，低蛋白血癥、重度貧血、高熱、壓瘡……種種難關，讓大家的心又一下子提到了嗓子眼，好幾位周圍血管科的醫護們徹夜不眠守候在老人的床前。
多學科聯合齊上陣 助老人闖過生命關
當務之急是控制感染，藥學部劉金偉老師幾乎成了周圍血管科的“常駐代表”；重要的是控制住消化道出血，消化內科的胡偉主任趕來了，骨科專家也趕來了，共同擬定了劉爹爹最佳診療方案。調整抗生素、輸血補液、護胃抑酸、防止多重耐藥、壓瘡護理、負壓引流等一系列的積極治療，劉爹爹終于病情逐步穩定下來，老人說“我的一條命撿回來了啊！”
周圍血管科主任謝沛霖教授說：“腿梗即心梗！糖尿病病人一定要注意足部護理，最好每天自我檢查雙足，一旦發現足部皮膚水泡、足癬等皮膚問題，應及時就醫，千萬不可在家自行處理，不要將小病拖成了大病。
