楚天都市報極目新聞訊（記者陳凌燕 通訊員張全錄）今年36歲的阿勇（化名）已經(jīng)跟疾病苦斗了12年，他一直覺得自己的肺結(jié)核太頑固，怎么也好不了。直到最近，武漢市肺科醫(yī)院終于為他找到了真正的“元兇”：煙曲霉。在他肺里肆虐的12年里，煙曲霉甚至把他的支氣管改造成了葫蘆形。昨日復(fù)查顯示，阿勇的恢復(fù)情況良好。
阿勇回憶，自己從13歲起曾出現(xiàn)咳嗽、咳血，但不治自愈。24歲時病情再度復(fù)發(fā)，而且癥狀更重，他在一家醫(yī)院被診斷為結(jié)核。從那時起，他就開始了跟結(jié)核病的漫長斗爭。
“我一直規(guī)范治療，但就是不見好，又咳又喘。”半年前，阿勇輾轉(zhuǎn)來到武漢，找到武漢市肺科醫(yī)院時，顯得焦慮又無助。
看到他這些年的治療記錄和檢查結(jié)果后，該院呼吸二病區(qū)副主任醫(yī)師楊澄清也感覺納悶。檢查發(fā)現(xiàn)，他的咳嗽、氣促，明顯指向為支氣管哮喘；同時，他的嗜酸粒細(xì)胞值很高，這表明他有強烈的過敏式免疫反應(yīng)。“從這里判斷，他的病應(yīng)該是因為某種病菌，導(dǎo)致了強烈的過敏反應(yīng)。”
經(jīng)CT檢查，楊澄清發(fā)現(xiàn)了一個獨特的情況：阿勇的支氣管形態(tài)，呈現(xiàn)為葫蘆狀。“一看到這個‘葫蘆’，我立即想到煙曲霉。”楊澄清表示，這是一種很容易被忽略的真菌，分布廣泛，喜歡在土壤、腐敗的有機物內(nèi)繁殖，并且能夠寄生于人的肺，并引發(fā)與肺結(jié)核相似的癥狀，極易被誤認(rèn)為是結(jié)核。
他介紹，這種真菌最大的特點，就是喜歡改造居所。一旦住進(jìn)人的肺，它就會各種折騰，把支氣管改造成葫蘆形狀，或者指套狀，然后自己舒舒服服住在里頭。也正是由于它的這個愛好，讓它現(xiàn)了形。經(jīng)進(jìn)一步檢查證實，阿勇確實患的不是肺結(jié)核，而是支氣管肺曲霉病。隨后，他在該院接受了半年時間的規(guī)范治療，癥狀明顯好轉(zhuǎn)。昨日復(fù)查顯示，他的恢復(fù)情況良好。
楊澄清介紹，三類人容易被曲霉菌盯上：免疫功能低的人，比如有糖尿病、血液系統(tǒng)腫瘤、正在接受放化療或使用激素的患者；免疫功能正常但有結(jié)構(gòu)性肺病，比如結(jié)核病導(dǎo)致的肺空洞者；再就是阿勇這樣的，免疫功能過強的過敏體質(zhì)，合并支氣管哮喘的人。據(jù)研究資料顯示，約有40%至50%的支氣管肺曲霉病患者，曾在早期接受過抗結(jié)核藥物治療，這說明它在早期是極為隱蔽的。
