隨著人們生活水平的不斷提高,肥胖、"三高"、腫瘤、體重超重等問題不斷威脅著身體健康,也得到人們越來越多的重視,但有一種似乎看得見、卻又不被人們所知道的疾病正潛滋暗長悄悄危害著老年人的健康。很多人年輕時健步如飛,一步兩三級臺階都毫不費力,到了80歲時卻步履蹣跚,爬二層樓梯都會感覺雙腿下沉,氣喘吁吁.....這是因為中年以后,身體的肌肉質量力量和肌肉質量隨著年齡的增加而逐漸減少啦,特別是50歲以上的人群,腿部肌肉力量每年減少1.5%,肌肉質量每年減少1%-2%,逐漸發展為肌少癥。
肌少癥(Sarcopenia)又稱肌肉減少癥、肌肉衰減綜合征、骨骼肌減少癥,它會給老年人帶來一系列的危害。
肌少癥的定義:與增齡相關的進行性、全身性肌量減少和/肌強度下降,或肌肉功能下降。2016年世界衛生組織正式將肌少癥入編國際疾病分類表,肌少癥被確認為是一種肌肉疾病。
肌少癥的危害:肌少癥可導致老年人活動能力下降,引發一系列不良后果,如跌倒、生活質量下降、骨折風險增加、喪失獨立生活能力等。研究還發現肌少癥與心血管疾病、呼吸系統疾病、認知障礙等的發生相關,可導致住院時間延長、住院費用增加等。
如何預防肌少癥---早發現、早診斷、早治療是關鍵
目前推薦60歲以上的老年人每年進行一次肌少癥的篩查。
自我篩查的小方法:“指環測試”——用雙手的食指和拇指環繞圍住“非優勢的小腿最厚的部位”,如果測量到的小腿剛好合適或比他們的手指轉動得小,患肌少癥的風險就會增加。
預防肌少癥的金標準----營養支持結合抗組/有氧運動
這些年來,關注飲食不當吃出“三高”(高血壓、高血糖、高血脂)的人越來越多,但在我們身邊還有相當一部分老人因為飲食不當或疾病等原因,正遭受著肌少癥折磨與困擾.....存錢不如存肌肉,老年人食物應細軟,少吃多餐,多吃深色蔬菜、水果,如番茄、藍莓、菠菜等。要有足夠的熱能攝入。
專家推薦:能量供應25-35kcal/(kg·d),保持體重穩定,避免體重過重或過低。尤其需要足量優質蛋白質。例如:牛奶等乳制品、雞蛋、牛肉、雞肉、花生、黃豆等富含優質蛋白質食物。蛋白攝入量為1.0-1.5 g/(kg·d),分3餐均勻攝入。富含維生素D的食物:如魚肝油、肝臟、蛋黃,還要照射充足的陽光。
咀嚼功能異常的老年人可以佩戴義齒、生活能力差的要予以家庭支持來保證老年人有足夠的能量攝入;對于能量攝入不足的老年人,應予以營養支持,推薦口服營養補充:如乳清蛋白等。
老年人進行抗組/有氧運動的方法為:堅持每周5次有氧運動,總運動時間≥150分鐘/周,還要每周至少進行3次持續20-30分鐘的抗阻運動(如坐位抬腿、靜力靠墻蹲、舉啞鈴、拉彈力帶等);慢病老年患者則要根據自身健康情況盡可能多的活動,才能有效預防肌少癥的發生。
武漢市中心醫院綜合一科 喻慧敏