湖北日?qǐng)?bào)訊（記者余瑾毅、通訊員周綺書、李艷紅）武漢市武昌區(qū)一位老人因小小的口腔感染，引發(fā)多個(gè)危急重癥，送至ICU救治。原來，老人患有糖尿病，口腔感染與糖尿病酮癥酸中毒形成惡性循環(huán)，經(jīng)多學(xué)科專家救治，打破惡循環(huán)，老人極大好轉(zhuǎn)。
幾天前，到了7點(diǎn)就已經(jīng)過早的李爹爹久久沒有起床，一直到了8點(diǎn)多，家屬覺得不對(duì)勁進(jìn)房查看發(fā)現(xiàn)，李爹爹已經(jīng)是半昏迷狀態(tài)且吐詞不清、大小便失禁，家屬將其送往武漢市武昌醫(yī)院救治。
急診科主任高洪峰注意到，李爹爹左邊臉紅腫，詢問家屬后得知，李爹爹有20多年的糖尿病史，且1周前因?yàn)檠拦撬柩椎瓤谇患膊∽鲞^消炎治療，但效果不佳，這些天因?yàn)檠捞垡矝]怎么進(jìn)食。檢查顯示，李爹爹靜脈血糖是正常人的近5倍，尿酮體強(qiáng)陽(yáng)性，血?dú)夥治鯬H6.93，被診斷為糖尿病性酮癥酸中毒且同時(shí)伴有心房顫動(dòng)、腦梗死等多個(gè)疾病，病情極為危重，被送入ICU。內(nèi)分泌科會(huì)診后，經(jīng)過2天的補(bǔ)液、降糖、糾酸、經(jīng)鼻高流量氧療等治療后，生命體征平穩(wěn)，李爹爹被轉(zhuǎn)入內(nèi)分泌科治療。
內(nèi)分泌科主任黎艷說，李爹爹剛轉(zhuǎn)來的時(shí)候嗜睡，清醒時(shí)煩躁不安，檢查后發(fā)現(xiàn)，他除了糖尿病性酮癥酸中毒外，還有高滲高血糖狀態(tài)，合并高鈉血癥，李爹爹的煩躁就是因?yàn)楦邼B高鈉引起的。考慮到李爹爹的口腔還有大面積的感染，黎艷還請(qǐng)來了口腔科的醫(yī)生為李爹爹床邊治療。如今，他臉上的腫已消，還能在病區(qū)里散散步。
黎艷解釋，急性感染是誘發(fā)糖尿病急性并發(fā)癥如糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖昏迷的主要因素。值得重視的是，糖尿病是一種全身性疾病，各個(gè)器官都會(huì)受到牽連，口腔也不例外，口腔感染也是糖尿病引起的常見口腔疾病之一。因此，糖尿病酮癥酸中毒和口腔感染會(huì)形成一個(gè)惡性循環(huán)，治療上首先要打破這個(gè)惡性循環(huán)。
