湖北日報訊（記者龍華、通訊員陳有為、張志才）罕見巨大惡性腫瘤一個月內瘋漲15厘米，嚴重威脅患者的生命健康。近日，華中科技大學附屬協和醫院（簡稱武漢協和醫院）骨科邵增務主任團隊通過精心設計手術方案，在保證腫瘤徹底切除的基礎上，最大程度地減少出血和肌肉損傷，成功為一名大腿內側腹股溝區巨大惡性腫瘤患者實施了腫瘤切除術，解除了他罹患腫瘤壓迫之苦。
高中生小李今年16歲，來自天門市，在河南武術學校學習。2020年底，小李回家跑步不慎扭傷了腿，出現左大腿疼痛，在當地醫院檢查未發現明顯異常，給予消炎鎮痛對癥處理，癥狀有所好轉。2021年3月，小李在學校再次出現左大腿疼痛，連走路都很困難。小李父母連忙帶著兒子來到醫院檢查，后經彩超發現腹股溝區（大腿內側）長了約5厘米、核桃大小的腫物，在當地醫院行穿刺術后依然診斷不明，行消炎、抗感染和口服中藥后疼痛好轉，但腫物沒有減小，反而迅速長大，1個月內增加大至20多厘米，約排球大小，并逐漸出現疼痛影響睡眠、行走困難和下肢麻木的癥狀。
“兒子還這么小，我們無論如何也要治好他?！苯浫艘]，小李父母帶著孩子于去年4月來到了武漢協和醫院骨科主任邵增務教授門診就醫。經過病理切片，小李被確診為未分化小圓細胞肉瘤。核磁共振顯示腫瘤位于腹股溝區，與股血管關系密切，為確保遠期療效，骨科骨腫瘤MDT團隊根據腫瘤類型立刻開展新輔助化療，等待最佳手術時機。
“一開始心情非常沉重，充滿顧慮，來到這里發現有很多同類型的患者，在協和治療后都恢復得很好，將我的顧慮逐漸打消了。”小李父親告訴記者。在協和醫院腫瘤中心，與腫瘤頑強抗爭的小李順利完成術前輔助化療，腫瘤體積稍有減小，骨腫瘤MDT團隊通過詳細的影像學評估，一致決定手術摘除腫瘤。
為保證手術的順利開展，骨科邵增務教授術前進行了精心的籌劃和詳盡的準備，劃定出腫瘤的最優切除邊界，選擇避開股血管神經鞘的手術入路，充分保護坐骨神經和尿道等重要結構。3月1日，手術如期進行，邵增務教授團隊歷時3小時左右順利地將重達6公斤的腫瘤完整切除，術中無重要血管神經器官損傷。
“因腫瘤體積巨大，周圍解剖復雜，腫瘤周圍均為韌帶樣結構，無法鈍性剝離，腫瘤分離均為銳性切開，完整保留了周圍的組織結構，手術難度極大。”骨科主任邵增務教授介紹。
手術麻醉醒來，小李見到父母正緊緊地握住自己的手，激動地說：“謝謝爸爸媽媽一直鼓勵著我，幫助我戰勝腫瘤。”術后小李恢復良好，即將出院。
據了解，近20年來，協和醫院骨科在骨與軟組織腫瘤診治方面不斷突破。先后開展經后路360°脊椎全切加重建治療脊柱腫瘤、高位骶骨腫瘤切除與3D打印假體重建、骨盆腫瘤切除與3D打印假體重建、四肢腫瘤切除與重建、CT引導下骶管囊腫穿刺生物蛋白膠封閉術及多種腫瘤的微創治療。
