荊楚網(湖北日報網)訊(通訊員 應述輝)“我女兒明明得的是皮膚病,你們怎么讓我帶著孩子看在腎內科?”3月13日,看到女兒出院時歡快的笑容,張先生在感謝醫生的同時,也為自己入院時對醫生的誤解和質疑連連表示歉意。
張先生是鄂州市梁子湖區人。上周五的晚上,張先生一家人在外面吃了燒烤后,13歲女兒臉上、手臂上出現大片紫紅色出血點。知道女兒是過敏體質的張先生,和妻子一道連忙帶著女兒趕往湖北省中西醫結合醫院(湖北省新華醫院)梁子湖院區就醫。
醫生接診后,通過仔細檢查,診斷過敏性紫癜。因為出現了尿蛋白陽性,建議張先生立即將孩子轉到醫院總部腎內科治療。
“我的孩子只是皮膚過敏,怎么要去看腎內科?”張先生疑惑不解的同時,擔心醫生是為了“拉生意”,因此頗為不高興。在醫生的耐心解釋和妻子的勸解下,張先生還是連夜帶著孩子,趕到了位于漢口菱角湖的湖北省中西醫結合醫院腎內科。
該科主任、湖北省醫學青年拔尖人才鄒榮博士接診后,檢查發現孩子尿蛋白嚴重超標,整個病程皮疹反復出現,家屬也非常著急。經過溝通建議,家屬同意使用中等劑量的激素治療,但家屬同時也非常擔心激素的副作用。在腎病內科團隊的精心治療下,通過中西醫結合的方法預防激素副作用,孩子皮疹逐漸消退,蛋白尿逐漸減少直至痊愈。
鄒榮博士表示,過敏性紫癜是一種常見的血管變態反應性疾病。機體對某些致敏物質(如花粉、塵埃、蚊蟲叮咬、藥物等)產生變態反應,導致毛細血管脆性及通透性增加,引起皮膚、關節、腸道和腎臟小血管的炎癥和出血,最典型的皮膚表現為小而分散的瘀點或風團樣皮疹,一般在一天以內變為可觸及的出血性紫癜。過敏性紫癜性腎炎屬于過敏性紫癜的腎臟并發癥,約見于80%的過敏性紫癜患者,少數青少年和成人可出現進行性的腎功能損害,進一步引發腎衰竭。如若出現以上癥狀的皮疹,需正規醫院就診,并且完善腎臟相關檢查,必要時行腎穿刺活檢術明確病理,從而針對性地用藥,避免病情延誤。