泌尿外科專家在為患者實施手術
□楚天都市報極目新聞記者 廖仕祺 通訊員 劉姍姍
“活了50多年才知道自己竟然長了4個腎。”我們知道,正常的人體構造,只有兩個腎臟、兩條輸尿管。但日前,51歲的張先生去醫院看腰痛時,竟意外發現自己長了4個腎、4條輸尿管,畸形的雙側重復腎重復輸尿管都長了結石。
五旬男子醫院治病查出長4個腎
家住漢口的張先生今年51歲,平時身體一向很好。近兩年來,張先生斷斷續續感覺到腰部酸脹不適,以為是上班坐久了,疼起來就貼膏藥,但一直沒有除根。上周,張先生在家中突然感覺腰部呈刀絞樣疼痛,難以忍受,家人趕緊將他送到武漢市中心醫院檢查。
該院泌尿外科周海洪醫生詳細詢問病史后,初步判斷是結石發作,建議他做腎臟的檢查。檢查結果令醫生大吃一驚,他的左側和右側竟然各有兩個腎臟,這是一種罕見的先天性畸形。除了4個腎臟均有結石外,輸尿管也有結石,造成了腎臟積水。
“活了50多年才知道自己竟然長了4個腎。”張先生說,自己平時很少去醫院,如果不是這次結石問題,可能一輩子都不會發現這個秘密。
只要功能正常,重復腎可先不處理
由于重復腎重復輸尿管存在發育不全的問題,患者4個腎都比正常人小,輸尿管也容易狹窄,手術操作難度很大。經過精心準備,泌尿外科主任醫師李國灝及專家團隊為張先生實施了輸尿管鏡碎石取石術。術中發現,張先生不僅比常人多出了兩個腎,還比常人多出兩條輸尿管。最后,專家們成功取出輸尿管里的結石,并在4條輸尿管里放置了輸尿管支架管,以擴張輸尿管,為下次做腎結石手術做準備。術后,張先生恢復順利,已于昨日出院。
泌尿外科主任郭永連介紹,重復腎畸形往往合并重復輸尿管畸形,這是泌尿系統常見的先天畸形,發病率約為1/1500,主要是染色體異常引起的,大部分重復腎的一側輸尿管呈“Y”形匯合,而像張先生這種雙側完全性重復腎、重復輸尿管畸形極為罕見。
多出來的腎需要切除嗎?郭永連主任表示,只要功能正常,沒有明顯臨床癥狀,可先不作處理。但如果多出的腎臟引發相關病變,如出現積水、感染、萎縮等,嚴重影響到腎臟功能,則需要進行相應的手術治療。值得注意的是,因為結構畸形,導致引流不通暢,這類患者往往更容易出現泌尿系結石或尿路感染,因此要定期體檢。
專家提醒,預防腎結石平時要注意多喝水,飲食均衡,控制含鈣、草酸豐富的食物攝入,避免高植物蛋白、高脂肪飲食。一旦出現不明原因的持續腰部脹痛,應及時到醫院就診,結石最嚴重的危害是阻塞尿路引起腎積水,從而導致腎臟功能損害,甚至腎臟完全壞死。因此,發現腎結石即使不痛也應引起重視,定期到醫院檢查,以免延誤治療造成嚴重后果。