葉旭軍團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行體外反搏治療 通訊員 供圖
荊楚網(wǎng)(湖北日報(bào)網(wǎng))訊(記者 黃濤 通訊員 丁燕飛)九旬老人突發(fā)頭暈、左臂麻木,癥狀持續(xù)2年,苦不堪言,多處求醫(yī)治療無果,嚴(yán)重影響生活。好在武漢醫(yī)生于老人體外進(jìn)行了無創(chuàng)“搭橋”,不經(jīng)手術(shù)便幫他驅(qū)除了病魔。
遲老先生(化名)今年98歲,患有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等多種心腦血管基礎(chǔ)疾病。2019年9月,他在家陽臺(tái)活動(dòng)時(shí)突發(fā)頭暈,左前臂也出現(xiàn)麻木癥狀,被家人緊急送醫(yī),檢查診斷為腦梗。用藥后,遲老先生頭暈好轉(zhuǎn),無生命危險(xiǎn),全家人舒了一口氣。然而,他左臂麻木癥狀仍未消失,僅3天后頭暈也卷土重來,一個(gè)月內(nèi)間歇發(fā)作數(shù)次,藥物治療、理療效果皆不理想,導(dǎo)致他近兩年都無法用手刷牙、吃飯,生活質(zhì)量不斷下降。2021年9月16日,遲老先生在朋友推薦下來到武漢大學(xué)中南醫(yī)院綜合醫(yī)療科求助。
該科葉旭軍主任醫(yī)師、沈丹副主任醫(yī)師、劉雨薇醫(yī)生詢問情況后,為他做了細(xì)致檢查,老人心臟一側(cè)血管堵死竟已達(dá)99%,常規(guī)手段是行介入支架手術(shù)和冠脈搭橋手術(shù)。但遲老先生年事已高,同時(shí)患有穩(wěn)定型心絞痛、極高危高血壓病等,并不適合手術(shù)。面對痛苦的患者及家屬,沈丹介紹,有一種國際上廣泛應(yīng)用的“體外反搏”(EECP)心臟康復(fù)技術(shù),能通過無創(chuàng)性按壓下半身,讓血流適當(dāng)加快,從而改善機(jī)體缺氧缺血的狀態(tài)?!袄蠣斪又恍杵教?,每天按壓一到兩次,每次半小時(shí)到一小時(shí),沒有副作用,非常適合不便做手術(shù)的老人。”
遲老先生聽聞隔壁病友已做了半個(gè)療程,改善不少,便決定一試。他躺上治療床,醫(yī)生將氣囊包裹在其四肢和臀部,在心臟舒張期對氣囊充氣加壓,此時(shí),肢體動(dòng)脈血液被驅(qū)使反流到主動(dòng)脈,使舒張期主動(dòng)脈內(nèi)壓力升高,改善心臟、腦部等器官的供血。在心臟收縮期,氣囊又迅速排氣,解除壓力,促使主動(dòng)脈內(nèi)收縮下降,減少心肌耗氧量,這時(shí),血液加速流向遠(yuǎn)端,達(dá)到“反博效應(yīng)”。如此往復(fù)30分鐘后,遲老先生結(jié)束治療下床,感覺非常良好,過程中也無不適,立即表示愿意堅(jiān)持治療。
就這樣,遲老先生于3月28日完成了一個(gè)療程,今日,頭暈和左臂麻木感終于完全消失,冠脈缺血癥狀有了很大改善。陪護(hù)家屬欣喜不已,對醫(yī)療團(tuán)隊(duì)連連致謝:“老爺子性格要強(qiáng),患病后生活不能自理,相當(dāng)焦慮,天天喊不舒服,睡不著,全家人也跟著著急,現(xiàn)在他好了,我們也安心了,多虧你們的救治!”
沈丹坦言,這類高齡患者一般不能做手術(shù),很痛苦,但增強(qiáng)型體外反搏技術(shù)不受年齡限制,無創(chuàng)也更能讓人承受。這項(xiàng)技術(shù)已在中南醫(yī)院綜合醫(yī)療科康復(fù)中心開展2年余,數(shù)十名像遲老先生這樣的高齡患者都通過它擺脫了相關(guān)疾病困擾。據(jù)介紹,《慢性冠狀動(dòng)脈綜合征增強(qiáng)型體外反搏治療中國專家共識(shí)》也于近日發(fā)布。共識(shí)編寫專家組成員葉旭軍主任醫(yī)師表示,體外反搏被稱為“綠色搭橋”,它對高血壓、高血脂、糖尿病有治療作用,適應(yīng)癥包括缺血性心血管疾病、缺血性腦血管疾病、缺血性眼病、突發(fā)性耳聾、缺血性機(jī)體疾病,還能有助于防止心腦血管疾病。不僅如此,對于安裝過支架或做過搭橋手術(shù)的患者,若接受體外反搏康復(fù),心梗、冠心病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)降低。