荊楚網(湖北日報網)訊(記者 黃濤 通訊員:梁方舟)“我弟弟現在是我唯一的親人,多虧你們的全力救治他才能有所好轉”。近日,34歲的許先生(化姓)正躺在武漢中醫醫院重癥醫學科的病床上,此時的他意識已經開始恢復,可以睜眼示意自己的姐姐,這一幕讓許先生的姐姐不禁熱淚盈眶,連忙向身旁查房的醫生表示感謝。
今年2月10日晚,家住湖北某縣的許先生突然大腿劇烈疼痛,疼到滿頭大汗難以忍受,因家中無人,只能自己撥打120,然后被送往了當地醫院進行救治。經過一系列檢查后,許先生確診為主動脈夾層,病情緊急,家屬同意后在當地立刻安排了手術,沒想到術后又出現了腦梗死,患者昏迷不醒,隨后又并發多重耐藥菌重癥肺炎,治療工作進入困境,聽說治療重癥肺炎武漢市中醫醫院有經驗,患者很快被轉入到武漢市中醫醫院重癥醫學科。
重癥醫學科副主任醫師張軍接診患者時,當時的患者神志不清、發熱、咳嗽、痰多、呼吸困難,病情十分嚴峻且復雜。發病一個多月,患者先后經歷了主動脈夾層手術、腦梗死等情況,肝腎等多臟器功能衰竭,多重耐藥鮑曼不動桿菌重癥肺炎更是雪上加霜,入院以來一次次的緊急狀況就像闖關,重癥醫學科的全體醫護們毫不退縮,全力救治。
針對患者的病情,張軍選擇了中西醫結合的診療思路,以多重耐藥菌重癥肺炎為突破口,在征求患者家屬的同意后停掉了全部抗生素,因患者已抗生素全耐藥,且從肝腎代謝,會對肝腎功能形成壓力。同時,張軍依據患者舌紅赤,苔黃厚膩,脈弦等表現,為患者開具清熱化痰、醒腦開竅的中藥方劑服用。患者神志逐漸恢復,發熱情況有所好轉的時候,再為患者開具扶正驅邪、增強免疫力的獨參湯。此外,在患者治療過程中,配合血液凈化等治療手段。在經歷半個月的救治后,患者的病情好轉,生命體征和各項感染性指標好轉,體溫得到控制,肝腎功能基本恢復正常,患者意識、肢體功能康復,神志清楚,肢體可自主活動。
張軍主任表示,患者很年輕,他的背后就是一個家庭,我們當時想的就是要全力以赴,全力救治。張主任同時提醒,現在各類危急重癥年輕化明顯,這既與不良的作息、飲食習慣有關,也與情志的管理有很大關系。遇到挫折情緒低落、郁郁寡歡或者暴躁易怒等,免疫低下也容易導致各類老年病年輕化,學會控制負面情緒,保持積極健康的良好心態很重要。