荊楚網（湖北日報網）訊（記者 林琳 通訊員 劉姍姍）七旬老人長期反酸、燒心，20年來都不能平躺睡覺，到醫院一查，結果令他大吃一驚，原本待在腹腔的胃“消失”不見，竟然全部跑到胸腔里。日前，武漢市中心醫院疝與腹壁外科專家通過微創手術，將“出走”的胃重新拉回腹腔。
疝與腹壁外科專家在為患者實施手術。通訊員供圖
家住漢陽的陳爹爹今年71歲，從20年前起，他偶爾出現反酸、燒心的癥狀，飯后尤其明顯，開始以為只是胃病，吃點胃藥就好了，但效果并不明顯。每次吃完飯，他總感覺胃頂得難受，一平躺下來反酸更嚴重了，有時候直接反流食物到口腔，睡覺也不安穩，后來每晚只能坐著睡覺，長期不敢吃晚餐。多年來，陳爹爹輾轉多家醫院求醫，吃了一大堆的胃藥，但癥狀一直沒有徹底好轉。最近他反酸癥狀越來越頻繁，吃一點東西就吐，家人趕緊帶他來到武漢市中心醫院疝與腹壁外科就診。
經過CT檢查，醫生驚奇地發現他的整個胃不在腹腔，食道裂孔撕開了一個拳頭大的缺口，致使全部胃從缺損處“跑”入胸腔，形成胸腔胃，最終確診為食道裂孔疝。
因為年紀大了，家人都擔心手術風險，但陳爹爹十分痛苦，強烈要求手術。疝與腹壁外科主任王勇耐心講解了微創手術方案，打消了家屬的顧慮。
經過充分的術前準備，上周疝與腹壁外科主任王勇帶領科室醫生團隊，為陳爹爹實施了腹腔鏡微創手術，在腹部打了5個鑰匙孔。由于食道裂孔較小，在如此狹小的空間操作，手術難度很大，再加上周圍毗鄰重要臟器和血管，稍有不慎就可能造成大出血。專家們小心翼翼操作，經過2個多小時的緊張手術，成功將“出走”的胃放回了腹腔，并植入特殊材料的補片，將食道裂孔縫補完好。
術后第二天，陳爹爹反流癥狀明顯好轉，晚上終于可以平躺睡覺了。他激動地說：“這20年來終于睡了一個好覺。”
武漢市中心醫院日間手術部疝與腹壁外科主任王勇介紹，人體胸腔和腹腔之間有一層薄薄的膈肌，膈肌中間有個孔，稱為食管裂孔。正常情況下，胃在肚子里，食管貫穿胸部，兩者在食管裂孔的地方連接起來。在暴飲暴食、提重物、打噴嚏、肥胖等腹壓增加的情況下，都可能造成胃從裂孔跑到胸腔，早期患者可以無癥狀或癥狀輕微，隨著疝增大，引起反酸、進食哽咽、胸痛、咽炎、中耳炎、肺炎等一系列癥狀。這些癥狀都容易誤認為是其他疾病的癥狀，導致不少患者經常走錯科室就診，藥物治療有時可以緩解癥狀，但是容易反復發作，要想從根本上解決問題，還需要恢復胃的正常生理解剖結構。
專家提醒，如果長期出現反酸、燒心、嘔吐、上腹部飽脹等不適時，應及時就醫治療，以盡早發現食道裂孔疝，經藥物治療沒有明顯效果，建議積極手術治療，以免延誤治療導致病情加重。
