乳腺結(jié)節(jié)不必太過(guò)焦慮 不痛不癢的包塊最需警惕 觸診+彩超 能揪出八成乳腺癌

2022-04-20 08:27:38 來(lái)源:楚天都市報(bào)

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□楚天都市報(bào)極目新聞?dòng)浾?晏雯 通訊員 羅俊華 王芳

“想要遠(yuǎn)離乳腺癌其實(shí)不難,醫(yī)生觸診+彩超,就可以達(dá)到八成以上的診斷率,如果需要,再加上鉬靶或核磁,術(shù)前診斷率能達(dá)到95%以上。”日前,在全國(guó)腫瘤防治周(4月15日到21日)里,湖北省腫瘤醫(yī)院乳腺科主任助理鄭紅梅博士,在接受極目新聞?dòng)浾卟稍L時(shí)說(shuō)道。

乳腺結(jié)節(jié)并不可怕

“有的人發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),每個(gè)月做B超,焦慮得不行;有的人幾年不去醫(yī)院檢查,洗澡時(shí)摸到不痛不癢的包塊,結(jié)果一查就是癌,臨床上,這樣的兩極分化十分明顯。”鄭紅梅博士表示,乳腺結(jié)節(jié)并不可怕,只要定期體檢、隨訪觀察,不會(huì)很快發(fā)展為乳腺癌。

一般來(lái)說(shuō),大多數(shù)乳腺結(jié)節(jié)都是良性的,無(wú)需手術(shù)治療,若結(jié)節(jié)為實(shí)性,硬度較大、邊界不清楚,活動(dòng)度差,不痛不癢,或突然增大有惡變傾向,這時(shí)手術(shù)是首選的治療方法。當(dāng)然,決定手術(shù)前也可以做穿刺診斷。

自檢與專業(yè)體檢很重要

據(jù)介紹,我國(guó)乳腺癌發(fā)病高峰出現(xiàn)在45歲至59歲之間,現(xiàn)在也有年輕化的趨勢(shì)。35歲以下年齡段患者約占10%。因此,定期進(jìn)行乳腺自檢和專業(yè)體檢很有必要。

鄭紅梅博士呼吁,沒(méi)有家族史的女性,35歲以后最好每年去醫(yī)院看乳腺專科門(mén)診,做一次乳腺體檢。一般來(lái)說(shuō),醫(yī)生觸診+彩超,兩項(xiàng)結(jié)合,就能排查出八成以上的乳腺癌。

如果有家族遺傳史的女性,檢查頻率要更高更早一些,到了30歲以上,每半年就應(yīng)該做一次乳腺檢查。有兩個(gè)以上直系親屬得過(guò)乳腺癌的女性,有必要做遺傳基因檢測(cè),因?yàn)閿y帶BRCA1/2基因突變的女性,患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)是正常人的5倍。

如果醫(yī)生通過(guò)觸診和彩超,發(fā)現(xiàn)有可疑的病灶,需要進(jìn)一步確診。這時(shí)就需要再加上乳腺鉬靶檢查,以提高診斷率,診斷率能達(dá)到90%以上。如果再加上乳腺磁共振,診斷率大約能達(dá)到95%以上。

總之,乳腺癌的常規(guī)診斷方法包括醫(yī)生臨床觸診和影像學(xué)診斷,如B超、乳腺鉬靶、磁共振等,這些都能起到有效檢出早期乳腺癌的作用。但最終確診,還是需要術(shù)中的病理切片。

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