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12月30日下午,74歲的中國臺灣籍安爹爹(化名)在武漢市第六醫院(江漢大學附屬醫院)重癥醫學科(ICU)成功拔管脫機,經過醫護們的精心醫治,血氧飽和度恢復到98%以上,達到出院標準。
朱國超主任床旁救治中
安爹爹在兩周前感染新冠病毒,12月21日住進武漢市第六醫院ICU,剛到院時,CT檢查顯示他的雙肺98%的面積都白了,也就是大家俗稱的“大白肺”,監護儀檢測爹爹的血氧飽和度最低下降到50%,情況十分危急。該院ICU主任朱國超迅速組織科內專家、護理骨干為其行特護治療,清醒俯臥位通氣,使用高流量無創呼吸機進行給氧治療。由于抗病毒治療缺氧改善不明顯,情急之下,朱國超主任指派劉超醫生為爹爹進行氣管插管,同時繼續堅持俯臥位通氣,一氧化氮吸入、抗炎、抗感染、肺康復及腸內營養綜合治療。6天后停用鎮痛鎮靜治療,安爹爹神志清楚,呼吸機參數達到脫機指征。這時,朱國超團隊為其拔管脫機,復查雙肺CT,從影像報告來看,“白肺”感染灶明顯開始吸收,血氧飽和度逐漸恢復在98%以上,生化指標也趨于正常。
護士長孫亮為患者行日常重癥護理
朱國超主任介紹,患者安爹爹是中國臺灣同胞,只身一人生活在武漢,其子女、老伴均在臺灣。入院后,整個ICU團隊為其付出了很多,每天護理組都會和其家屬進行跨峽視頻,逐一匯報安爹爹的病情變化。尤其是12月23日晚,安爹爹情況很不妙,醫護團隊連夜給其家屬匯報,其家屬表示:“支持醫院插管的救治決定,治療方案交由院方決定,我們全力支持,充分信任。”家屬這一決定,給了整個團隊莫大的信心,精準有效的救治,最終創造了生命奇跡。此次救治中,護理團隊日夜堅守,高效配合,助力成功救治,她們不是親人勝似親人,她們日夜堅守,耐心細心處理繁冗的重癥護理工作,為護理團隊們點贊。
“2022年,新冠重癥患者救治經驗較其2020年來說,有了較大提升。”朱國超主任對記者說,針對重癥患者,我們整個團隊均使用清醒俯臥位通氣,同時在插管時機選擇,肺保護性通氣,抗感染、營養支持等手段較過往有了明顯優化,提高了重癥救治率的同時,減少了ECMO(體外膜肺)的使用率,節省了醫療資源,為患者度過至暗時刻提供了有效幫助。
(圖片由通訊員提供)