荊楚網(wǎng)（湖北日報(bào)網(wǎng)）訊（記者胡小軍、陶輝 通訊員黃協(xié)宣）1月4日，黃岡市政協(xié)委員、黃梅縣人民醫(yī)院黨委書記汪義雄在接受記者采訪時說，希望系統(tǒng)推進(jìn)縣域醫(yī)療能力建設(shè)，持續(xù)加強(qiáng)人才技術(shù)雙投入，不斷提升基層診療能力。
黃岡市政協(xié)委員、黃梅縣人民醫(yī)院黨委書記汪義雄。記者 胡小軍 攝
據(jù)介紹，根據(jù)國家《十四五衛(wèi)生與健康規(guī)劃》提出將縣域內(nèi)就診率提高到90%，基本實(shí)現(xiàn)“大病不出縣”的重要健康國策。黃岡市目前有7家縣醫(yī)院達(dá)到了綜合服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)（三級標(biāo)準(zhǔn)），縣級醫(yī)院的醫(yī)療能力提升在健康中國建設(shè)的過程中是非常重要的一環(huán)，同時縣域健康也是健康中國成功的關(guān)鍵。
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汪義雄說，盡管國家已經(jīng)出臺了許多措施來提升縣級醫(yī)院的醫(yī)療能力提升，但是縣級醫(yī)院的基礎(chǔ)建設(shè)設(shè)施設(shè)備缺少統(tǒng)一的推薦標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)致縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)施設(shè)備難以真正支持縣級醫(yī)院需要開展的醫(yī)療服務(wù)。
縣域醫(yī)共體政策推出后，很大程度上解決了一體化的問題，但是縣域醫(yī)院院長的職業(yè)化培訓(xùn)不夠系統(tǒng)，健康縣域的守門人在經(jīng)營與管理上需要進(jìn)一步的規(guī)范化培訓(xùn)。
同時，醫(yī)療技術(shù)能力和質(zhì)量水平參差不齊，尚缺少對于縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要掌握的技術(shù)能力目錄和質(zhì)量評估體系，以及培訓(xùn)體系。
當(dāng)前，五大中心建設(shè)取得了一定的成績，但是尚不能覆蓋基層醫(yī)療需要解決的普遍疾病，缺乏有效的模式解決縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療資源不充足的問題，醫(yī)療信息化建設(shè)依然存在重復(fù)檢查和信息難以共享的問題。
對此，汪義雄圍繞五個方面提出建議：
一是由市衛(wèi)健委聯(lián)合市發(fā)改委、市財(cái)政局、市人社局、市編辦等相關(guān)部門，組織黃岡市醫(yī)療專業(yè)人士和相應(yīng)的社會組織、民間機(jī)構(gòu)，進(jìn)行廣泛的調(diào)研和評估，共同探討出臺符合黃岡市市情的縣級醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配備清單，讓縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠在合理的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)安心配置符合需求的醫(yī)療設(shè)備，并能夠不斷得到升級與迭代。
二是加強(qiáng)縣級醫(yī)院書記、院長的職業(yè)化培訓(xùn)，一方面加強(qiáng)績效管理，一方面落實(shí)系統(tǒng)，規(guī)范的培訓(xùn)，組織相應(yīng)專家，學(xué)科協(xié)會，進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化教材的編寫，提供專業(yè)化的培訓(xùn)體系，為縣域守門人強(qiáng)體賦能。
三是在縣級醫(yī)院綜合能力提升的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步明確各相關(guān)專科的設(shè)置要求，明確各相關(guān)科室的疾病解決目錄與相關(guān)技術(shù)的掌握水平，從技術(shù)能力上保障達(dá)到基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)要求，積極鼓勵向推薦標(biāo)準(zhǔn)努力。
四是探索更多的創(chuàng)新模式，鼓勵實(shí)施醫(yī)聯(lián)體、健共體、專科聯(lián)盟等模式對于醫(yī)療技術(shù)人才不足的專業(yè)，發(fā)展規(guī)模較慢的專業(yè)能夠?qū)崿F(xiàn)更多的專科聯(lián)合協(xié)作幫扶模式。以五大中心建設(shè)為先驅(qū)，能夠真正復(fù)制到其他專科，解決其他專科在醫(yī)療資源上的互通與共享，能夠真正積極的支持壯大縣域醫(yī)療。比如，病理、風(fēng)濕免疫、腫瘤、精神衛(wèi)生等專業(yè)。
五是進(jìn)一步加強(qiáng)縣級醫(yī)院信息化建設(shè)的規(guī)范化和統(tǒng)一化，徹底解決信息化孤島問題。讓互聯(lián)網(wǎng)手段能夠深入到縣級醫(yī)療單位，真正發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)的作用。同時積極鼓勵人工智能技術(shù)在縣級醫(yī)療的應(yīng)用，解決縣級醫(yī)院甚至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)能力不足的問題，讓早識別能夠落實(shí)在家門，讓早治療能夠落實(shí)到每一位基層百姓。
