當前播報:心臟血管長“石頭” 亞心專家隔空碎“石”打通生命線

2023-02-10 18:37:53 來源:荊楚網

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荊楚網(湖北日報網)訊(記者 毛易媛? 通訊員 呂惠 宋蒙)69歲的孔爹爹有胸痛病史,造影顯示心臟血管上環形生長了許多“石頭”,致使血管重度狹窄,如同戴上“緊箍咒”,血液通過受阻,胸痛頻繁發作。2月7日,武漢亞洲心臟病醫院心內科專家團隊首次采用SHOCKWAVE沖擊波球囊鈣化斑塊碎裂術,成功為孔爹爹打通了被“石頭”堵塞的血管,解決了其“心頭大患”。

心內科宋丹主任(右一)聯合劉華云主任(右二)為孔爹爹實施手術


(資料圖)

血管嚴重鈣化??堅硬如“石頭”

孔爹爹家住漢川,一年前開始間斷出現胸痛癥狀,檢查提示心臟三支血管病變,醫生建議及時手術,他卻執意保守治療。“每次胸口疼一下就好了,回家吃吃藥就行。”然而持續進展病情讓孔爹爹的身體每況愈下,不僅動不動就胸痛,走路一快更是氣喘吁吁。

前降支近中段彌漫性重度狹窄、回旋支近段重度狹窄、右冠脈中段重度狹窄,孔爹爹最新的檢查結果令人咋舌,其心臟的三條主要血管均嚴重狹窄,同時伴有嚴重鈣化,堵得血流幾乎無法通過。若不盡早打通血管恢復血流,隨時可能突發心梗。2月5日,病情復雜高危的孔爹爹來到武漢亞洲心臟病醫院求診。

據了解,隨著年齡的增長,血管會逐漸失去彈性出現斑塊,如果有鈣質物沉積在血管壁上或斑塊里,血管壁就像長了一粒粒小“石頭”,導致血管彈性變差、硬度增加,這就是血管鈣化,在60 歲以上人群中發生率高達80%,嚴重鈣化狹窄病變處理起來十分棘手。

武漢亞洲心臟病醫院副院長鄢華表示,一旦形成嚴重的鈣化環,血管就像戴上了“緊箍咒”,會變細、變窄、血流不暢,若不能充分處理,除了會導致球囊、支架等難以通過病變處外,還會使支架無法充分打開,從而大大增加了手術并發癥和失敗率。

孔爹爹心臟三支血管都有 90% 以上的狹窄,當務之急是要疏通血管,但他的血管狹窄病變位置長了很多“石頭”,常規介入手段難以解決,手術過程中風險極大。針對孔爹爹的病情,鄢華副院長帶領心內科專家團隊進行充分討論和評估后,決定運用當前治療血管鈣化的新技術——沖擊波球囊鈣化斑塊碎裂術,來解決孔爹爹血管里的“硬石”。

沖擊波碎“石” 解開“緊箍咒”

沖擊波球囊鈣化斑塊碎裂術是將電能傳遞到發射器上,在物理作用下借助球囊對血管內的鈣化進行“敲打”,最終使它碎裂,從而打開血管的“緊箍咒”,使血管擴張開,為后續的支架置入和充分膨脹提供條件。沖擊波治療針對性很強,對正常血管組織沒有損傷,具有操作簡單高效、患者痛苦少的優點。

2月7日上午,鄢華副院長、宋丹主任帶領手術團隊,在OCT(光學相干斷層成像)精準指導下,將沖擊波球囊放到血管堵塞處后,利用沖擊波充分地碎裂孔爹爹血管內的“石頭”,隨后成功植入支架,原本堵塞的血管被擴張開,血流恢復通暢,手術順利結束。術后的孔爹爹恢復良好,未再出現胸痛現象,目前已轉入普通病房,他也成為醫院首例沖擊波球囊鈣化斑塊碎裂術的受益者。

手術全程在OCT指導下進行

孔爹爹術后恢復良好,胸痛癥狀消失

為了給廣大冠心病患者提供更高效、安全的治療方法,武漢亞洲心臟病醫院心內科團隊不斷引進國內外新技術。在處理復雜鈣化病變方面,過去常規開展切割球囊、旋磨術等,能解決絕大部分的疑難復雜情況;現在引入沖擊波球囊鈣化斑塊碎裂術后,又多了一把斬斷病魔的利劍,不僅減少了復雜鈣化病變手術的風險,也大大提高了手術成功性,為更多的冠心病鈣化病變患者帶來生的希望。

鄢華副院長(左三)、宋丹主任(左四)與心內科專家團隊合影

責任編輯:ERM523

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