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張女士視網膜孔裂處 ?通訊員供圖
荊楚網(湖北日報網)訊(記者 黃濤 通訊員 周綺書 葛文玲)“多虧了你們,不然我還以為就是個高度近視,想配個眼鏡就好了!”3月2日,正在武漢市武昌醫院眼科辦理出院手續的張女士感激地說。
一周前,49歲的張女士因左眼感覺顳側視物不清有遮擋感來到武漢市武昌醫院眼科就診。“湯主任,我有高度近視,是不是換副度數高的眼鏡就可以了?”眼科主任湯蘭蘭經過細致的檢查,張女士并不是近視加深而是左眼視網膜及周邊存在裂孔,已經引起孔源性視網膜脫離,由于裂孔在上方,因為重力的原因,可能會很快引起視網膜大范圍脫離,需要盡快手術。在與張女士商議后,湯蘭蘭立即為其安排了第二天的視網膜脫離復位手術,因發現病情和手術及時,張女士術后的視功能得到了良好的保護。
“視網膜脫離是眼科常見的眼底疾病,是指視網膜神經上皮層與色素上皮層的分離。臨床上孔源性視網膜脫離最為常見。孔源性視網膜脫離是由于視網膜神經層出現了裂孔,液化的玻璃體通過裂孔進入視網膜下,使視網膜內側與色素上皮分離。”湯蘭蘭解釋,視網膜脫離發生主要表現為無痛性的視力下降。可以是急性、也可以是慢性的。大多數患者在初期的表現是眼前出現黑影飄動,另有一部分患者則存在“閃光感”。“有部分患者還會出現和張女士類似的癥狀,就是視野范圍內的視物遮擋,并逐漸擴大。這種視野缺損并不會緩解,而且缺損的范圍也會隨著時間而擴大,擴大范圍累計到黃斑區時則會出現明顯的視力下降。如果一旦發現眼前黑影飄動、閃光感、視物遮擋、顯著視力下降等癥狀時,應當盡快到眼科門診就醫,詳細檢查眼底。”湯蘭蘭強調。
湯蘭蘭提醒,視網膜脫離時間越長,手術難度增加,預后越差。因此,一旦確診為孔源性視網膜脫離應當盡快手術治療,不要拖延等待以免錯過最佳治療時機。