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周先生的右食指末節(jié)已經(jīng)成功復(fù)活? 通訊員供圖
荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（通訊員? 丁新年）“手指開始有點(diǎn)痛了，但我很開心！”看著逐漸恢復(fù)的食指，周先生“痛苦的幸福”溢于言表。原來，上個(gè)月他不慎被切掉的右食指末節(jié)，經(jīng)過武漢大學(xué)中南醫(yī)院創(chuàng)傷與顯微骨科醫(yī)生的再植和養(yǎng)護(hù)，如今已經(jīng)成功復(fù)活。
29歲小伙工廠檢查機(jī)器，右手食指末端不慎被絞斷
今年29歲的周先生來自江蘇常州，上個(gè)月在黃石工作檢查設(shè)備時(shí)，不慎被高速運(yùn)轉(zhuǎn)的設(shè)備齒輪絞斷了右食指末節(jié)。“當(dāng)時(shí)完全已經(jīng)懵了，甚至感受不到疼痛”，回憶起那驚心動(dòng)魄的瞬間，周先生仍心有余悸。幸好，同行的工友馬上反應(yīng)過來要幫他保存好斷指，但沒有冰塊怎么辦？機(jī)智的同伴立即買了兩根冰棍將斷指悉心“保護(hù)”起來。
上午，輾轉(zhuǎn)了當(dāng)?shù)貎杉裔t(yī)院，周先生均未能順利進(jìn)行手術(shù)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對(duì)傷口進(jìn)行包扎止血后，中午12點(diǎn)周先生被緊急送至武漢大學(xué)中南醫(yī)院，此時(shí)距離右食指末節(jié)離斷已接近5小時(shí)。
極限2小時(shí)：末端血管細(xì)如絲，精準(zhǔn)吻合動(dòng)靜脈
中南醫(yī)院創(chuàng)傷與顯微骨科陶圣祥、胡祥主任團(tuán)隊(duì)接診后，決定立即為周先生行末節(jié)斷指再植手術(shù)。“一般來說，斷指事故發(fā)生后6-8小時(shí)以內(nèi)是再植的黃金時(shí)間，該患者的送醫(yī)還算及時(shí)”，專家表示，患者末節(jié)的斷指再植難點(diǎn)在于血管極“細(xì)”，末端的血管僅有0.2-0.3㎜，手術(shù)過程中需要在高倍顯微鏡下操作，并且保證斷指動(dòng)靜脈精準(zhǔn)吻合通暢供血，極大地考驗(yàn)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平。
經(jīng)過約2小時(shí)的手術(shù)后，專家團(tuán)隊(duì)使用特殊縫線為周先生將手指動(dòng)靜脈成功吻合，并重新建立起動(dòng)靜脈血供。經(jīng)過術(shù)后的精心護(hù)理，目前周先生的斷指已成功存活，并將于近期出院。
武漢大學(xué)中南醫(yī)院創(chuàng)傷與顯微骨科主任喻愛喜教授介紹，肢體離斷再植技術(shù)在大多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)比較成熟，但因末節(jié)血管非常細(xì)，手指末節(jié)離斷再植術(shù)的難度和精細(xì)度要求都會(huì)更高。但是手術(shù)一旦成功，術(shù)后兩周左右便能判定是否成功存活，約兩個(gè)月手指功能可以完全恢復(fù)。需要提醒的是，手指末節(jié)離斷后，以前對(duì)其治療和功能往往容易被患者忽視，甚至放棄治療。隨著人們對(duì)手功能和外觀的重視程度提高，要求再植的病例越來越多。
近年來，武漢大學(xué)中南醫(yī)院創(chuàng)傷與顯微骨科在幾代專家的帶領(lǐng)和傳承下，已經(jīng)擁有較為成熟的末節(jié)斷指再植技術(shù)，每年大約為近百例手指末節(jié)離斷患者成功再植。值得一提的是，目前創(chuàng)傷與顯微骨科年輕醫(yī)生均能獨(dú)立完成手指末節(jié)斷指的再植手術(shù)，并取得成功。
