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3歲女孩自出生后就反復肺炎，并有胸悶氣短癥狀，到武漢兒童醫院一查，竟發現肺部長了很多囊狀“泡泡”，屬于先天性肺氣道畸形的一種類型，需要盡早切除。近日，在武漢兒童醫院心胸外科專家主刀，達芬奇手術機器人的輔助下，“泡泡”被精準切除，術后5天女孩就康復出院。
這是3歲女孩璐璐（化名）的第二次手術。半年前，小小年紀的她就因反復肺炎、高熱、呼吸困難來到武漢兒童醫院就診。檢查發現，璐璐肺部有膿腫形成，部分左肺內有很多像泡泡一樣的透亮影，形成囊性改變。當時，該院心胸外科主任醫師皮名安判斷，璐璐可能是患有肺囊腺瘤。
“‘泡泡肺’不僅占地方，還搞破壞。”皮名安介紹，璐璐的部分左肺被“泡泡”霸占，像海綿一樣失去功能，這些“泡泡”還擠壓正常肺葉，影響呼吸功能，需要手術切除。但璐璐因肺部膿腫，只能先做急診引流術，控制感染后，再根據情況擇期做根治手術。引流術后，切除的“泡泡”病理檢查確診是肺囊腺瘤。
3月15日，璐璐再次到醫院復查，炎癥指標正常，這意味著手術時機成熟。考慮到璐璐有反復肺部感染病史，肺部粘連嚴重，術中分離血管時容易出血，增加手術難度，皮名安及手術團隊在達芬奇手術機器人的“助攻”下，對璐璐進行了二次手術，將病變位置的支氣管、血管精細解剖出來后，切除病變肺組織。術后5天，璐璐康復出院。
“先天性肺囊腺瘤是一種不少見的先天性畸形。”皮名安介紹，隨著產前超聲檢查技術的發展與進步，絕大部分能在產前18至22周得到診斷，出生后復診相符率高。出生后可通過微創手術治療。加上現在達芬奇機器人手術的廣泛應用，給患兒家長提供的選擇更多。
如果出生后并沒有異常癥狀，先天性肺囊腺瘤到底需不需要治療？皮名安提醒，先天性肺囊腺瘤并不會自愈，少數肺囊腺瘤患兒出生時由于病灶壓迫心肺、縱隔偏移等而產生嚴重的呼吸、循環障礙，這種情況需要急診手術，多數患兒3—6個月齡是最佳手術期。如果不及時處理，隨著年齡加大，孩子容易反復呼吸道感染，產生肺膿腫，進而導致肺損傷，甚至導致肺葉切除，肺功能缺失，得不償失。
