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醫生發現黎女士胃里赫然“橫”著一條巨大的胃石? 通訊員供圖
荊楚網(湖北日報網)訊(通訊員 李林牧 詹文雪)一說起柿子、山楂那都是再普通不過的食物了,然而家住青山的黎女士(化名)卻因為吃柿子和山楂吃出了巨大且堅硬的胃石,幾乎把胃都給“堵死”了。武漢市普仁醫院消化內科醫生巧用無糖可樂作為輔助,通過內鏡下微創治療成功幫黎女士碎石。
46歲的黎女士家門口有一顆柿子樹。去年10月柿子逐漸成熟。柿子熟透一個,黎女士就摘吃一個,既新鮮又美味。柿子過季后,就換成了山楂,這一吃就五六個月。漸漸的,黎女士出現上腹飽脹,嚴重時,打嗝都出現了難聞的餿味,近1周更是出現了惡心、嘔吐和上腹部疼痛,家人趕緊將黎女士送到家附近的武漢市普仁醫院消化內科就診。
在胃鏡檢查的過程中,醫生發現黎女士胃里赫然“橫”著一條巨大的胃石。“那是一枚5cm×5cm×8cm的巨大胃石,順著胃腔扭成S型長條狀,質地非常堅硬,幾乎占據了胃腔的三分之一空間,而幽門出口被一顆直徑約3cm的圓形胃石死死堵住,食物無法通過幽門進入腸道。同時檢查還發現患者伴有胃潰瘍、糜爛性胃炎、胃息肉。”武漢市普仁醫院消化內科二病區主任鄭亞萍介紹道。
由于胃石巨大、質地堅硬,加上黎女士身患尿毒癥無法承受長時間手術,經過消化內科、腎內科、麻醉科多學科會診之后,為黎女士訂制了一套相對“既省時又安全”的治療方案。
“患者有尿毒癥以及糖尿病,如果服用大量碳酸氫鈉容易引發鈉水潴留誘發心衰,我們就給她開了一個小‘偏方’,內鏡治療前五天每天都讓她連續攝入500ML左右的無糖可樂,因為碳酸飲料能中和植物性胃結石中的鞣酸蛋白,從而軟化并裂解胃結石,可以提高內鏡下碎石取石的成功率。”鄭亞萍主任解釋道。
3月28日,醫生為黎女士進行無痛胃鏡下胃石碎石取石術,將其胃里的巨大長條狀結石切割成細沙樣的小碎塊,成功完成碎石治療,整個內鏡治療僅耗時不到1小時,后續3至5天通過排便的方式即可將小碎塊排出體外。
“山楂柿子這類食物中含有豐富的鞣酸,長期在空腹情況下食用很容易滯留在胃中,在胃酸的作用下形成胃石,胃石停留的時間越長體積就會逐漸變大,也會變得更加堅硬,難以排出,很可能會導致患者出現消化性潰瘍、消化道出血、腸梗阻及胃十二指腸穿孔等現象。”武漢市普仁醫院消化內科主任方向明提醒道,“單靠喝可樂消除胃結石的想法并不是每個人都行得通。患者被診斷為胃石后一定要在醫生指導下科學治療。自行喝可樂也可能引起一系列并發癥。”