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荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（通訊員 魏曉燕、王基偉）近日，襄陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院肛腸外科成功完成一例單孔腹腔鏡下直腸癌手術(shù)，完成了手術(shù)從“微創(chuàng)”到“無(wú)痕”的跨越，標(biāo)志該院肛腸外科邁上微創(chuàng)外科新高度。
65歲的曾先生（化名）因常年便血，在該院肛腸外科門診做腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)，距肛門10至15厘米處有一占據(jù)腸腔1/3大小、形狀不規(guī)則的腫物，取活體組織病理診斷為直腸腺癌，需要手術(shù)切除治療。
曾先生除了年齡大之外，還患有高血壓、糖尿病等多種基礎(chǔ)疾病，且做過(guò)二尖瓣狹窄心臟手術(shù)，傳統(tǒng)手術(shù)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。為此，該院副院長(zhǎng)、肛腸外科學(xué)科帶頭人張育葵及科室副主任許成帶領(lǐng)肛腸外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)，多學(xué)科會(huì)診，多次開展病情討論、制定手術(shù)方案，最終決定為曾先生行微創(chuàng)單孔腹腔鏡下直腸癌手術(shù)，利用術(shù)中單孔操作的優(yōu)勢(shì)達(dá)到減小創(chuàng)面、減輕痛苦、快速康復(fù)的目的。
術(shù)中，肛腸外科學(xué)科帶頭人張育葵巧妙利用了肚臍這個(gè)天然的疤痕，將小切口開在肚臍處，減少創(chuàng)口。隨后僅開一個(gè)大小約5毫米的輔助孔來(lái)協(xié)助操作，減少了傳統(tǒng)單孔腹腔鏡“筷子效應(yīng)”帶來(lái)的影響。
整個(gè)手術(shù)歷時(shí)約3小時(shí)，手術(shù)傷口美容縫合后，曾先生臍部?jī)H有一長(zhǎng)約3厘米的弧形“微笑”傷口，而且愈合后，傷口將完全與肚臍的天然褶皺融合為一體，在腹壁上不會(huì)留有疤痕。
傳統(tǒng)的腹腔鏡手術(shù)需要在腹壁上做4至5個(gè)穿刺孔。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，微創(chuàng)手術(shù)逐漸成為主流，利用人體自然腔道進(jìn)行各類手術(shù)成了醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然方向。單孔腹腔鏡就是利用人體臍部的褶皺遮擋了手術(shù)切口，將其藏在了臍孔內(nèi)，遠(yuǎn)期腹壁上不會(huì)留有疤痕，從而達(dá)到手術(shù)零疤痕的效果，且單孔腔鏡較多孔腔鏡相比，因?yàn)榍锌谠谀毑浚哂袆?chuàng)面美觀、創(chuàng)傷小、疼痛輕以及術(shù)后恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
張育葵介紹，單孔腔鏡操作孔集中使手術(shù)器械交錯(cuò)、干擾，會(huì)產(chǎn)生“筷子效應(yīng)”，手術(shù)操作具有范圍小、難度大等特點(diǎn)。通過(guò)增加輔助孔有效減少了單孔腹腔鏡“筷子效應(yīng)”的影響，既符合快速康復(fù)的外科理念，同時(shí)也為科室今后開展肛腸道類疾病奠定基礎(chǔ)。肛腸外科團(tuán)隊(duì)將持續(xù)創(chuàng)新發(fā)展，探索肛腸疾病診治新理念、新思路、新技術(shù)，提高肛腸外科學(xué)術(shù)研究和診治水平，讓襄陽(yáng)市肛腸疾病患者在家門口即可享受前沿、優(yōu)質(zhì)、高效的診療服務(wù)。
