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湖北日?qǐng)?bào)訊（記者龍華、胡蔓、通訊員聶文聞、陳有為）“她一天比一天好，在病床上能翻身坐起了！”4月17日，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心臟大血管外科史嘉瑋教授說(shuō)起“好動(dòng)”的悅悅，難掩興奮。4天前，這名因患嚴(yán)重?cái)U(kuò)張型心肌病而致心力衰竭的11月齡女嬰，在等待了146天后，被植入了一顆珍貴的“供心”，心臟復(fù)跳的那一刻，該院心臟大血管外科董念國(guó)教授團(tuán)隊(duì)，創(chuàng)下了一項(xiàng)新紀(jì)錄：完成了1000例心臟移植手術(shù)，其數(shù)量居全國(guó)之首。
器官移植被譽(yù)為“21世紀(jì)醫(yī)學(xué)之巔”，而心臟移植則是器官移植“皇冠上的明珠”。目前，心力衰竭是全球唯一持續(xù)增長(zhǎng)的心血管疾病。對(duì)于終末期心衰患者而言，心臟移植是最有效治療手段。
源于國(guó)外、起始于上世紀(jì)60年代末的心臟移植，在發(fā)達(dá)國(guó)家經(jīng)過(guò)20年發(fā)展，手術(shù)成功率、生存率得到了大幅度提高?！皣?guó)內(nèi)心臟移植起步晚、發(fā)展慢，嚴(yán)重滯后于國(guó)際水平。90年代初，國(guó)內(nèi)一批醫(yī)學(xué)先驅(qū)開(kāi)始了探索，其中就包括我的兩位老師，協(xié)和醫(yī)院楊辰垣、孫宗全教授?！倍顕?guó)感慨，是三代人的努力，才有了今天的成績(jī)。
20世紀(jì)90年代初，在法國(guó)心臟移植中心考察回國(guó)后，楊辰垣教授就制定了開(kāi)展心臟移植的計(jì)劃，并帶領(lǐng)全科醫(yī)務(wù)人員實(shí)施：他們不舍晝夜，聯(lián)系搜集國(guó)內(nèi)外心臟移植患者案例，“抽絲剝繭”尋找可以借鑒的治療規(guī)律。1994年3月18日，楊辰垣、孫宗全實(shí)施了中南地區(qū)首例心臟移植手術(shù)。2003年6月25日，孫宗全又帶領(lǐng)董念國(guó)，完成了中南地區(qū)首例心肺聯(lián)合移植。
“兩代心外科醫(yī)學(xué)前輩，為心臟移植事業(yè)的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。同時(shí)，也留下‘奉獻(xiàn)、創(chuàng)新、執(zhí)著’的精神傳承?！倍顕?guó)說(shuō)。2008年從孫宗全手中接過(guò)接力棒后，董念國(guó)瞄準(zhǔn)心臟移植前沿，不斷創(chuàng)新。實(shí)驗(yàn)室里燈火徹夜不息，他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)廢寢忘食，用上百次實(shí)驗(yàn)“驗(yàn)證-推翻-再驗(yàn)證”；對(duì)術(shù)后實(shí)驗(yàn)動(dòng)物寸步不離，每小時(shí)觀察記錄用藥反應(yīng)、身體數(shù)據(jù)……探尋有規(guī)律路徑。
1000例心臟移植手術(shù)一次次拉伸著挑戰(zhàn)的極限，一項(xiàng)項(xiàng)記錄就此誕生：改進(jìn)供心保護(hù)方法，打破傳統(tǒng)國(guó)際醫(yī)學(xué)認(rèn)知，將供心冷缺血安全時(shí)間由4小時(shí)延長(zhǎng)至8小時(shí)，使心臟移植的“版圖”驟然擴(kuò)大，覆蓋全國(guó)；突破瓶頸，采用血管V形切口、可吸收縫線、開(kāi)放雙側(cè)胸腔、延遲關(guān)胸等系列創(chuàng)新技術(shù)，攻克嬰幼兒供受體匹配技術(shù)難題，10年3創(chuàng)亞洲最低齡、最低體重心臟移植患兒記錄；每年30萬(wàn)公里，相當(dāng)于繞地球5圈的“奔跑”取心，為心臟病患者跑出了“供心轉(zhuǎn)運(yùn)”的中國(guó)模式；傾力參與研發(fā)“中國(guó)心”，為患者植入目前全球體積最小、質(zhì)量最輕的磁懸浮離心式國(guó)產(chǎn)人工心臟。
“突破記錄并不是刻意為之，只是千百次拯救生命后的水到渠成。”董念國(guó)坦言，他與團(tuán)隊(duì)之所以選擇在這條生命的狹小通道里，闖出一線“天機(jī)”，只因患者的求生渴望，醫(yī)者救死扶傷的初心。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，協(xié)和醫(yī)院心臟移植患者的5年、10年生存率達(dá)到84.1%、64.5%，分別高于國(guó)際心肺移植協(xié)會(huì)兩項(xiàng)數(shù)據(jù)13.6和13.8個(gè)百分點(diǎn)。全球胸心外科經(jīng)典教材《胸部外科學(xué)》（第九版，2020）序言中評(píng)價(jià)，董念國(guó)教授團(tuán)隊(duì)“心臟移植數(shù)量與質(zhì)量國(guó)際先進(jìn)，提高了中國(guó)心臟移植學(xué)術(shù)影響力。”
