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荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（記者 ?林琳 通訊員 劉姍姍）60歲的嚴(yán)女士肚子日漸增長(zhǎng)，一直以為是“發(fā)福”，直到腹部隆起看起來(lái)像臨盆的孕婦，這才在家人催促下到醫(yī)院就診，結(jié)果竟發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)暗藏一個(gè)巨大包塊。日前，武漢市中心醫(yī)院婦科專家團(tuán)隊(duì)通過(guò)術(shù)中先抽出1.6萬(wàn)毫升囊液后摘除巨瘤，成功為患者卸下“沉重包袱”。
婦科專家團(tuán)隊(duì)查房時(shí)，患者雙手舉起做出比心的動(dòng)作表示感謝。通訊員供圖
家住漢口的嚴(yán)女士（化姓）今年60歲，近幾年，她的腹圍逐漸增長(zhǎng)，起初還以為是“發(fā)福”，并沒有放在心上。可隨著時(shí)間的推移，嚴(yán)女士的肚子越來(lái)越大，看起來(lái)就像一個(gè)足月的孕婦，且腹部墜脹感加重，連彎腰、下蹲都變得很不方便。家人也意識(shí)到不對(duì)勁，趕緊帶她來(lái)到武漢市中心醫(yī)院就診。婦科醫(yī)生接診后，詳細(xì)詢問病史了解到，患者6年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)盆腔有個(gè)雞蛋大小的包塊，因沒有不適癥狀，未引起重視。現(xiàn)查體發(fā)現(xiàn)腫瘤從患者盆腔一直長(zhǎng)到了劍突下，腹部非常膨隆，影像學(xué)檢查顯示，盆腹腔內(nèi)可見約34.1cm×34.2cm的巨大囊性包塊，內(nèi)還有實(shí)性成分，考慮來(lái)源于卵巢，周圍臟器有壓迫性改變。
如此巨大的盆腔包塊，在臨床上實(shí)屬罕見，手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)很大，因患者囊腫內(nèi)還有大范圍的實(shí)性組織，如何在不行擴(kuò)大切口下安全完整的取出成為難題。
上周，在麻醉科、手術(shù)室的密切配合下，婦科副主任醫(yī)師田訓(xùn)專家團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施了手術(shù)，先行小切口術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)，右側(cè)卵巢腫瘤為囊性，上達(dá)劍突下，下達(dá)恥骨聯(lián)合，因腫瘤體積巨大，無(wú)法在視野中暴露腫瘤全貌，專家團(tuán)隊(duì)先從卵巢腫瘤內(nèi)吸出1.6萬(wàn)毫升囊液，縮小腫瘤體積后發(fā)現(xiàn)囊腫與子宮、盆壁和部分腸管粘連，再仔細(xì)分離粘連。
由于患者有高血壓等基礎(chǔ)疾病，心功能差，術(shù)中麻醉科團(tuán)隊(duì)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，動(dòng)脈穿刺置管監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)血壓、中心靜脈穿刺置管、體溫監(jiān)測(cè)等多種操作為患者保駕護(hù)航。歷時(shí)1個(gè)多小時(shí)的“精準(zhǔn)拆彈”，最后順利將腫瘤完整切除。術(shù)后，在婦科醫(yī)護(hù)人員的精心治療和悉心護(hù)理下，嚴(yán)女士恢復(fù)良好，腹部恢復(fù)平坦。為表達(dá)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的感謝，昨日醫(yī)生查房時(shí)，“卸下重負(fù)”的她還雙手舉起做了比心的動(dòng)作，也溫暖了醫(yī)護(hù)人員。
醫(yī)生術(shù)中從盆腔腫瘤中抽出的囊液。通訊員供圖
該院婦科腫瘤田訓(xùn)副主任醫(yī)師介紹，盆腔包塊一般來(lái)源于子宮或附件，比如子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮及卵巢惡性腫瘤等，早期包塊較小時(shí)，一般無(wú)明顯不適癥狀，隨著瘤體的不斷增大，會(huì)出現(xiàn)腹部隆起和一些壓迫癥狀，如腹脹、尿頻等，但有些人誤以為是“長(zhǎng)胖”而延遲就醫(yī)，錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)，手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加。婦科良惡性腫瘤的手術(shù)治療是武漢市中心醫(yī)院婦科腫瘤的特色，在高齡疑難復(fù)雜的婦科惡性腫瘤手術(shù)方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
專家提醒，女性應(yīng)重視健康體檢，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體的問題。體檢發(fā)現(xiàn)盆腔包塊，一定要遵醫(yī)囑定期復(fù)查，及時(shí)干預(yù)和治療。平時(shí)注意自己身體的變化，如果發(fā)現(xiàn)腹部異常增大時(shí)，應(yīng)提高警惕，及時(shí)到醫(yī)院就診，以免耽誤治療導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
