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極目新聞通訊員 田婷婷 尚紅玲
近日,湖北襄陽市中心醫院肝膽外科收治了一位107歲的高齡老人邵奶奶,她因結石導致疼痛,寢食不安,日漸消瘦。在醫護人員精心治療下,5月26日,邵奶奶順利康復。
1916年出生的邵奶奶,年過百歲,身體一直還不錯。前不久,邵奶奶卻因反復發作腹痛,伴惡心嘔吐就診于多家醫院,被診斷為膽總管結石伴急性膽管炎。因邵奶奶年齡過高,病情復雜,均被建議采取保守治療。但老人病情并沒有較大好轉,且日漸消瘦。眼看著老人狀態每況愈下,家屬就慕名來到襄陽市中心醫院肝膽外科求診。
照顧百歲老人(通訊員供圖)
主管醫生皮勇介紹,入院時這位百歲老人已多日無法進食,因重度低蛋白血癥,她已經全身組織水腫。經檢查后發現,邵奶奶膽囊及膽總管內多枚結石造成梗阻,并繼發急性膽管炎,病情危急。
醫院肝膽外科廖曉鋒主任團隊大查房討論并請來心血管內科、心胸外科等多科室會診,針對高齡患者存在的多系統合并癥和圍手術期特點,發揮綜合醫院多學科團隊合作的優勢,為邵奶奶制訂了個體化治療策略:仔細設計補液和營養方案,控制出入量,輸注人血白蛋白并適當利尿減輕組織水腫。
再經過詳細診療和評估,醫院決定為邵奶奶行經皮經肝穿刺膽道引流術,治療上給予抗感染、鎮痛、護肝等對癥支持治療,并依照快速康復外科(ERAS)理念,進行心肺功能鍛煉,手術成功,目前邵奶奶康復出院。