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荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（通訊員 陳亞碩）近日，心胸外科主任陳家軍帶領(lǐng)其團(tuán)隊(duì)為一名升主動(dòng)脈瘤+主動(dòng)脈瓣二葉畸形伴狹窄患者，成功實(shí)施了升主動(dòng)脈和主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)（Wheat"s手術(shù)）。患者術(shù)后恢復(fù)良好，重獲“心”生。
30歲的閔女士?jī)赡昵盁o(wú)明顯誘因出現(xiàn)間斷頭暈伴乏力不適，起初并未引起重視，但后來(lái)發(fā)現(xiàn)癥狀逐漸加重，于是在家屬的陪同下，來(lái)到襄陽(yáng)市中心醫(yī)院心胸外科就診。接診的陳家軍主任詳細(xì)詢問(wèn)患者病史，并結(jié)合心臟彩超、CT、心電圖等檢查結(jié)果，診斷患者患有升主動(dòng)脈瘤，合并主動(dòng)脈瓣二葉畸形伴狹窄。
升主動(dòng)脈瘤是主動(dòng)脈壁中層由于病變，導(dǎo)致管壁變薄，在管腔內(nèi)高壓血流的沖擊下，向外擴(kuò)張膨脹而形成，常合并主動(dòng)脈瓣不全以及主動(dòng)脈夾層分離、破裂，是一種嚴(yán)重威脅人類生命健康的大血管疾病。正常人的升主動(dòng)脈直徑不超過(guò)3.5厘米，而閔女士的升主動(dòng)脈直徑卻已達(dá)到5.3厘米。可以說(shuō)瘤體就像一顆定時(shí)炸彈，如不及時(shí)“拆除”隨時(shí)可能破裂出血，導(dǎo)致患者心力衰竭，甚至危及患者生命。治療這一疾病的最好方式就是為患者實(shí)施Wheat"s手術(shù)。該術(shù)式不同于單一置換手術(shù)，需要同時(shí)為患者置換損壞的主動(dòng)脈瓣膜和擴(kuò)張的升主動(dòng)脈。手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)也顯而易見。
與患者和家屬充分溝通后，陳家軍團(tuán)隊(duì)決定迎接挑戰(zhàn)，為患者進(jìn)行手術(shù)治療，解除患者病痛。術(shù)前，手術(shù)團(tuán)隊(duì)認(rèn)真討論，制訂了詳細(xì)的手術(shù)方案，完善每個(gè)操作步驟和細(xì)節(jié)。經(jīng)過(guò)周密的術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)團(tuán)隊(duì)開始對(duì)患者心臟的“整修”工作。手術(shù)全程在全麻低溫體外循環(huán)下進(jìn)行，團(tuán)隊(duì)?wèi){借高超的技術(shù)和精細(xì)的手法，成功將患者擴(kuò)大的升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈瓣切除，用人工血管和機(jī)械瓣膜分別置換病變的動(dòng)脈和瓣膜。手術(shù)歷時(shí)6個(gè)小時(shí)，患者的心臟開始恢復(fù)有力的跳動(dòng)。
術(shù)后，經(jīng)心胸外科ICU的密切觀察以及科室醫(yī)護(hù)人員的精心照料，患者各項(xiàng)生命體征趨于平穩(wěn)。
據(jù)介紹，Wheat"s手術(shù)在心胸外科的開展，有效提高了該科危重癥心臟血管疾病的救治水平，切實(shí)增強(qiáng)了廣大群眾就醫(yī)的獲得感和安全感。
