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術(shù)后，小威恢復(fù)得不錯(cuò) ?通訊員供圖
荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（通訊員 丁燕飛）意大利華僑男青年患輸尿管結(jié)石多年，疼痛難耐，一度感染，碎石手術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重輸尿管狹窄。想修復(fù)輸尿管，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生朋友的推薦下，他不遠(yuǎn)萬里回國慕名找到“舌黏膜修復(fù)輸尿管狹窄技術(shù)”的原創(chuàng)專家團(tuán)隊(duì)手術(shù)，成功擺脫了病魔，同時(shí)保住了腎臟。
30歲的小威是四川人，常年在意大利工作。2022年8月，他查出輸尿管結(jié)石，并做了輸尿管碎石術(shù)，同時(shí)于輸尿管內(nèi)放置了支架。然而手術(shù)后，小威總是感覺右側(cè)腹部不適，有時(shí)小便后還會(huì)產(chǎn)生明顯的疼痛，最嚴(yán)重時(shí)甚至無法獨(dú)自站立，后來到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，原來是輸尿管余石堵塞了輸尿管，又緊急置入了雙J管。此后數(shù)月間，小威因輸尿管狹窄反復(fù)就醫(yī)，但治療效果不佳，還曾因感染引發(fā)急性腎盂腎炎，高燒40℃。今年2月，復(fù)查結(jié)果顯示，其輸尿管中段有嚴(yán)重狹窄，此時(shí)病情已比較復(fù)雜，腎功能受損，小威的情緒也跌到谷底，很長一段時(shí)間不愿出門，嚴(yán)重影響生活。
小威想在國外嘗試進(jìn)一步的輸尿管修復(fù)治療，但國內(nèi)的家人非常擔(dān)心和牽掛，勸他回國。一天，小威向一位意大利醫(yī)生朋友訴說這段糟心的經(jīng)歷，而朋友的一句話，改變了他的人生軌跡。“中國醫(yī)生有項(xiàng)原創(chuàng)的重建輸尿管技術(shù)已在我們歐美多個(gè)國家應(yīng)用，何不嘗試一下？”在家人的勸說和國外友人的建議下，小威打起了精神，通過朋友介紹和網(wǎng)絡(luò)，了解到了國內(nèi)尿路修復(fù)重建領(lǐng)域的專家、武漢大學(xué)中南醫(yī)院泌尿外科李兵教授團(tuán)隊(duì)首創(chuàng)的舌黏膜修復(fù)輸尿管狹窄手術(shù)。“我研究了相關(guān)文獻(xiàn)，內(nèi)心很認(rèn)可，當(dāng)時(shí)就想，就做這個(gè)！”考慮到回國手術(shù)父母也方便照顧，語言溝通也更順暢，小威決定前往武漢。
6月10日，小威和父母在武漢匯合，一同慕名來到武漢大學(xué)中南醫(yī)院泌尿外科找到李兵教授看診。經(jīng)詳細(xì)檢查和判斷，右側(cè)輸尿管中段有一段長約7.5公分的完全狹窄閉鎖，相當(dāng)于管道已“堵死”。 李兵教授介紹，復(fù)雜的輸尿管狹窄處理一直是臨床治療的難點(diǎn)和痛點(diǎn)，以往腸代輸尿管或自體腎移植等傳統(tǒng)手術(shù)方式對(duì)人體傷害都很大，并發(fā)癥多。而團(tuán)隊(duì)有更新的解決方案——以舌黏膜補(bǔ)片移植來替代傳統(tǒng)方法，通過腹腔鏡或機(jī)器人輔助腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，只需要在肚子上打3到5個(gè)5或10毫米大的小孔就可以完成。小威一家表示非常愿意配合，立即敲定了手術(shù)日期。
術(shù)前，李兵教授團(tuán)隊(duì)為其定制了詳細(xì)的手術(shù)方案，并于6月12日成功實(shí)施了舌黏膜修復(fù)輸尿管狹窄手術(shù)，修復(fù)輸尿管狹窄段約7.5公分。術(shù)后，小威恢復(fù)得不錯(cuò)，今日查房時(shí)，也能夠利索地進(jìn)行語言表達(dá)。
李兵教授介紹，對(duì)于輸尿管上段復(fù)雜狹窄的治療，傳統(tǒng)的腸代輸尿管或自體腎移植有很大弊端，最終大部分人不得不接受體內(nèi)長期留置導(dǎo)管，或腎造瘺佩帶尿袋持續(xù)引流尿液，加重了身心、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。2015年，在國際上首先應(yīng)用這種舌黏膜補(bǔ)片輸尿管擴(kuò)大成形術(shù)以解決該問題，它極大降低了創(chuàng)傷，并發(fā)癥少，且術(shù)后不會(huì)對(duì)尿液中的代謝產(chǎn)物再次吸收，最大程度避免了內(nèi)環(huán)境代謝紊亂。
據(jù)了解，李兵教授在國內(nèi)外首先開展舌黏膜修復(fù)輸尿管狹窄手術(shù)，作為原創(chuàng)技術(shù)，至今已實(shí)施超過100例，其中有40多例，隨訪已超過4年，手術(shù)成功率超過97%，為患者帶去健康福祉和重歸正常生活的希望。該技術(shù)也在歐美、中國50多個(gè)醫(yī)學(xué)中心得到推廣和應(yīng)用。
