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余爹爹胃里的確卡著一個硬幣大小的異物? 通訊員供圖
荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員:李林牧 詹文雪 鄭亞萍)老年人誤食異物的事情時有發(fā)生,最近,79歲的余爹爹(化姓)就因為一時的疏忽大意,竟然連藥帶鋁箔包裝一股腦吞下了肚內(nèi),遭了不小的罪還險釀大禍。幸虧就醫(yī)及時,武漢市普仁醫(yī)院消化醫(yī)護(hù)團(tuán)隊默契配合,最終有驚無險的取出了“害人”的異物,順利解決了余爹爹胃里的“大麻煩”。
8月29日晚上,患有額頭部帶狀皰疹的余爹爹像之前一樣,準(zhǔn)備吃下幾顆藥片后就上床休息,可吞服藥物的過程中感覺有些難以下咽,便又喝了一大口水才把藥徹底吞了下去,過程中喉嚨像被什么東西刮過一樣,有些微微不適,但余爹爹也并未在意,直接休息了。然而沒過多久,余爹爹就發(fā)現(xiàn)自己的胸口和胃都開始疼痛起來,緩了一會兒發(fā)現(xiàn)疼痛并未減輕后,家人趕緊連夜將余爹爹送到了武漢市普仁醫(yī)院急診科就醫(yī)。
“我們一天都沒吃什么魚啊、骨頭啊這種東西,應(yīng)該不是食物的問題,就懷疑是不是吃的藥有什么問題,因為這兩天他吃的有種藥都會連著包裝剪成一粒粒的方形鋁箔片狀,加上我老伴這兩天額頭長了帶狀皰疹,左眼睛腫的跟個‘核桃’似的,眼縫也睜不開,看東西都看不清楚,他拿到藥也沒看就直接吞下去了,就擔(dān)心是不是把鋁箔吞了。”老伴蔡婆婆(化姓)焦急的告訴醫(yī)生。
急診科醫(yī)生袁鵬仔細(xì)詢問了病史后,高度懷疑余爹爹為誤服異物,便趕緊為余爹爹安排了CT檢查,檢查結(jié)果提示,在余爹爹胃里的確卡著一個硬幣大小的異物,急診科立即聯(lián)系消化內(nèi)科聯(lián)合處理。根據(jù)患者病史、癥狀及CT檢查結(jié)果,醫(yī)生診斷余爹爹為胃竇異物。余爹爹的食管疼痛和胃部疼痛極有可能是誤服的鋁箔包裝劃傷所致。
“方形膠囊鋁箔的尖角非常鋒利,如不及時處理很容易劃破、刺破胃壁,導(dǎo)致胃出血、胃穿孔,嚴(yán)重的甚至?xí)<吧f一掉進(jìn)更深部的腸腔,處理起來難度就更大,所以需要立即手術(shù)。”消化內(nèi)科主治醫(yī)生劉佳介紹道。
情況緊急,急診科與消化內(nèi)科共同商量緊急處理方案,決定為余爹爹行急診內(nèi)鏡下消化道異物取出術(shù)。當(dāng)晚術(shù)中,醫(yī)生在急診內(nèi)鏡下清晰的看見一枚四角鋒利、大小約2cm×3cm的鋁箔片卡在胃竇處,周圍的黏膜已經(jīng)破損且伴有出血。“藥殼面積大,且有尖尖角,從胃里取出來要經(jīng)過食管,食管細(xì)長,還有三處狹窄,取出難度可想而知。”內(nèi)鏡醫(yī)生鄒榮沉著冷靜、仔細(xì)操作,不斷調(diào)整異物鉗夾取膠囊的角度,最終將鋁箔包裝順利取出。
術(shù)后,余爹爹術(shù)后恢復(fù)良好,左額頭及眼部的帶狀皰疹也基本結(jié)痂吸收,9月8日便可出院。
武漢市普仁醫(yī)院消化內(nèi)科主任方向明表示,像余爹爹這樣誤吞帶包裝藥物的情況并非個例,科室每年都會接診不少類似患者。因此提醒老年人服藥時需格外注意,服用前一定要認(rèn)清楚,千萬不要著急;而家屬在為老人準(zhǔn)備藥物時要最好不要將藥物剪成方片狀的“單片裝”。如果不慎誤吞異物,切忌隨便嘗試不靠譜的偏方,應(yīng)盡快就診以便及時取出,避免造成更加嚴(yán)重的后果。
此外方向明主任還強(qiáng)調(diào),食管異物大多會伴有食管損傷,異物取出術(shù)后切忌大吃大喝,如果進(jìn)食辛辣、太燙、太粗糙的食物亦或是飲酒,都可能會加重食管損傷,因此術(shù)后最好以常溫、清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主。