世界衛(wèi)生組織、世界銀行和哈佛大學(xué)的最近的一項(xiàng)聯(lián)合研究表明，抑郁癥已居世界十大病種的第4位，預(yù)計(jì)2020年將躍至第2，緊隨心肌梗死之后。近年來(lái)，隨著人們生活節(jié)奏的加快、壓力增大，抑郁癥的發(fā)病率逐年升高。我國(guó)抑郁癥也已經(jīng)成為疾病負(fù)擔(dān)的第二大疾病。
西藥“百憂解”廣為人知，但殊不知抑郁癥屬于中醫(yī)學(xué)“郁證”的范疇。
中醫(yī)從疏肝解郁入手
“中醫(yī)沒(méi)有‘抑郁癥’這個(gè)病名，而是稱(chēng)之為‘郁病’。”北京中醫(yī)醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師姜默琳在接受科技日?qǐng)?bào)記者采訪時(shí)解釋說(shuō)，郁病多由情志不舒、氣機(jī)郁滯所引起的，導(dǎo)致臟腑陰陽(yáng)氣血失調(diào)，腦神不利，以心情抑郁、情緒不寧、胸部滿悶，或易怒易哭等癥為主要臨床表現(xiàn)的病證。
中醫(yī)講“百病生于氣”中醫(yī)對(duì)精神類(lèi)疾病認(rèn)識(shí)比較多，比如說(shuō)驚則氣下、喜則氣緩、怒則氣上等。“抑郁癥早期是和肝氣郁結(jié)有關(guān)，是氣機(jī)不暢和氣血運(yùn)行不暢。”中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院治未病中心主任張晉教授告訴記者，抑郁患者的表現(xiàn)多種多樣，常以內(nèi)科疾病為主要癥狀，比如胸悶、乏力、胃痛、食欲不振、腹脹腹瀉以及頭暈等等。
多數(shù)抑郁癥患者長(zhǎng)期生活工作壓力較大，或經(jīng)歷負(fù)面生活事件，情志不暢導(dǎo)致機(jī)體氣機(jī)失調(diào)，日久肝木郁滯，甚則郁積化火，情緒癥狀進(jìn)一步加重。肝氣疏泄太過(guò)，橫逆犯脾胃，影響脾胃消化功能，導(dǎo)致氣血失和、機(jī)能障礙、癥狀叢生，可見(jiàn)疲乏、失眠、心慌、疼痛等。“治療當(dāng)從疏肝解郁、調(diào)理五臟、調(diào)理腦神入手。”張晉解釋說(shuō)，中醫(yī)講“治病求本”，因此，要從郁病發(fā)生的根本原因入手，通過(guò)燮理陰陽(yáng)來(lái)恢復(fù)人正常的神志狀態(tài)。“另外，有些抑郁癥患者是氣血不足為本，調(diào)理氣血后體力改善，情緒也會(huì)有所好轉(zhuǎn)。”
中醫(yī)更講究辨證施治
對(duì)于抑郁癥西醫(yī)一般采取服藥治療，這種方法療效固然明顯，但是也存在著不良反應(yīng)和撤藥反應(yīng)的問(wèn)題。在姜默琳接診的患者中，有一些是經(jīng)過(guò)西醫(yī)治療后再來(lái)看中醫(yī)的，更有大部分患者是首診就選中醫(yī)治療的。姜默琳表示，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況為其選擇中醫(yī)治療或者中西醫(yī)結(jié)合治療。中醫(yī)治療包括中藥湯劑、中成藥和非藥物治療，如針灸、電針、拔罐、走罐、耳針等。其中，針灸主要通過(guò)調(diào)理人體自身的神經(jīng)功能來(lái)起到治療作用，是一種治療抑郁癥的“綠色療法”。
從針灸臨床的角度來(lái)分析，抑郁癥病人可分為虛實(shí)兩大類(lèi)型，“根據(jù)人體的不同狀態(tài)，以針灸治之，調(diào)節(jié)虛實(shí)，理氣安神，平衡陰陽(yáng)，調(diào)暢情志，緩解情緒癥狀的同時(shí)也能夠改善抑郁癥患者常見(jiàn)的失眠、疼痛、腹脹、食欲不振等軀體癥狀。”姜默琳透露，對(duì)于輕度抑郁患者可單純使用針灸治療，對(duì)于中度偏重或者重度的患者以針灸輔助西藥治療，能夠提高療效，幫助減少藥物不良反應(yīng)。
張晉強(qiáng)調(diào)，中醫(yī)講“不治常得中醫(yī)”，治療還是以養(yǎng)生調(diào)情志為主，而不是任其發(fā)展到抑郁癥時(shí)期。日常生活中，抑郁癥患者每天可以適當(dāng)參加一些力所能及的運(yùn)動(dòng)，比如跳繩、散步、跑步等。他表示，跳繩可以增加人體的協(xié)調(diào)性，也可以有效加強(qiáng)前庭功能，這些都能產(chǎn)生良好的心理感受，提高自信心。
